验方组成：
白芷、川芎、甘草(炙)、茯苓(去皮)、当归(去芦)、肉桂(去粗皮)、芍药、半夏(汤洗七次)各90g。陈皮(去白)、枳壳(去瓤、炒)、麻黄(去根、节)各180g，苍术(米泔浸、去皮)720g，干姜120g，桔梗(去芦头)360g，厚朴(去粗皮)120g。
验方应用：
本方属于解表温里之剂，为治疗寒、湿、气、血、痰五积而设，故名五积散。主治外感风寒，内伤生冷之证。方中麻黄、白芷发汗解表；干姜、肉桂温里祛寒；苍术、厚朴燥湿健脾；陈皮、半夏、茯苓理气化痰，又取桔梗伍枳壳升降气机，以加强理气化痰之效：当归、川芎、芍药活血止痛；炙甘草和中健脾，调和诸药。众药合方，有调和营卫，养血和血，温散寒积，燥湿化痰，通痹止痛之功。由于本方能行气和血，温里祛寒，故对妇女气血不和，寒凝气滞所致的心腹疼痛，月经不调等证，亦可加减应用。近代医家常将此方改散为汤，用于内、妇科上述疾病，临床收效显著。
验方医案：
1．治疗子宫肌瘤：王氏[1]用五积散化裁治疗子宫肌瘤，获得良效。患者素有“癌痕”之疾，婚后10年未孕，西医诊为“子宫肌瘤”近3个月经闭，白带增多，并伴恶心择食，嗜酸物。经某医院检查，已怀孕，而子宫肌瘤之患犹存，劝其终止妊娠。患者惊喜兼优，不愿流产，前来求治。症见患者肤色皖白，身体肥胖，头晕目眩，痰多呕恶，纳呆脘闷，腹中不温，时有恶寒之感。舌体胖，苔白腻，脉沉伏而滑。辨证属痰湿内结，瘀血留滞。治宜温散痰湿，调气化瘀。方用五积散化裁：柴胡12g，枳壳、桔梗、陈皮、茯苓各9g，白芷、川芎、白芍、半夏、麻黄、苍术、厚朴、炙甘草各6g，干姜、肉桂各5g，生姜3片，葱白3段，每日1剂，水煎服。3日后以上药10倍为末蜜丸，每丸重9g，每日3服，每服1丸，用生姜、葱白煎汤送服，药尽为期。来年足月顺产一女婴，发育良好，并无畸形，再行妇检，子宫肌瘤亦消。
2．治疗痛经：张氏[2]以五积散治疗痛经，取得良效。其所治患者经行腹痛3年余，每于月经来潮前2～3天，小腹冷痛，得热则舒，经行量少，色暗有血块，畏寒，便清日3～4次，舌苔白腻，脉沉紧。张氏认为证属感寒饮冷，经血为寒湿凝滞。拟温经散寒，行湿化亲。方用五积散加减：肉桂，干姜、茯苓、陈皮、厚朴、炙干草、茴香，半夏各10g，苍术，当归、川芎、赤芍各15g，于月经前1周开始，连服5剂。服药后小腹冷痛大减，血量中等色淡，无块，舌苔白微腻，脉沉有力，继投原方，于月经前服3剂，连服3月而愈。随访1年，未再复发。
3．治疗闭经 以五积散治疗闭经同样效果良好。患者月经中断已4个月，病前曾2次外感受冷。症见面色青白，四肢欠湿，胸闷恶心，纳呆乏力，白带量多质清稀，舌苔白腻，脉沉紧。曾服桃红四物汤未效。张氏解证为寒凝经闭，拟温经散寒，燥湿祛痰，投五积散治之，方用当归、茯苓各20g，川芎、苍术、陈皮、枳壳、桔梗、半夏、肉桂、干姜各10g，厚朴，白芷各15g，甘草5g，麻黄7g。服药2剂后，汗出少许，带下减少，小腹隐痛，舌脉同前，此乃月经来潮先兆。前方减麻黄，加党参、黄芪各25g，2剂服后，月经来潮，色淡量少，有血块，小腹冷痛，苔白腻，脉沉滑。属寒湿内阻之象，仍投前方3剂。后月经按时来潮，但伴有气血虚弱之证，又投八珍汤7剂而愈。随访半年，月经正常。
参考文献：
1．王忠善，等，新中医，1988．（2）：7
2．张洪安、吉林中医药，1988，（6）：22