验方组成：
桂枝12g，芍药9g，甘草6g， 麻黄6g，生姜15g，白术15g， 知母12g，防风12g， 附子（炮）6g。
水煎服。
验方功效：
桂枝芍药知母汤具有祛风除湿，温经散寒，滋阴清热的作用，其所治历节病机属风寒湿外袭，化热伤阴所致，方中桂枝、麻黄祛风通阳，附子温经散寒止痛，白术、防风祛风除湿，知母、芍药养阴清热，生姜、甘草和胃调中。症见历节反复发作，以致身体瘦弱，关节肿大或变形，剧烈疼痛，或发热不解等症。
验方医案：
1．治疗类风湿性关节炎：肖洪德[1]用桂枝芍药知母汤治疗类风湿性关节炎23例。药用：桂枝120g，附子、麻黄、甘草各 60g，芍药90g，白术150g，知母、防风各120g（去生姜）。遇寒冷犁痛难以屈伸者倍附子，麻黄，加全蝎，姜黄：肢体发热疼痛者加生石膏；肢体重着肿胀者倍白术、甘草，加防己。随症调整各药剂量比例。服法：将基本方中各药共研细末、每次5g，每日2次，以当归生姜羊肉汤（羊肉200g，当归身60g，生姜30g，加水煎至150ml）送服。结果：临床治愈12例，显效6例，好转3例，无效2例，总有效率91%。黄水源[2]用桂枝芍药知母汤加青风藤治疗28例类风湿性关节炎基本用药：桂枝、知母、白术、川乌（先煎）、防风各10g．白芍15g，两面针12g，青风藤30～60g，麻黄3g，甘草5g 关节疫痛游走不定者加秦艽10g，穿山龙15g：关节红肿者加生石膏20～60g，黄柏10g：肢端麻木者加细辛5g，已戟天10g：关节变形者加蜂房、全蝎各6g：体虚者加当归10g，怀牛膝12g．结果：显效（症状消失，功能恢复或基本恢复，体温。血沉，补体C，均正常，类风湿因子阴性12例，有效16例,疗程22～156日。 杨中杰[3]用桂枝芍药知母汤加减治疗急性期类风湿性关节炎280例，药用：麻黄6g．桂枝、秦艽、甘草各10g，白术12g，生薏苡仁25g，川牛膝、赤芍、白芍、防己、地龙各15g，忍冬藤30g，生姜5片。热胜加生石膏，知母，生地、丹皮；寒胜重用麻黄、桂枝，加炮附子；病久关节畸形僵直加炮穿山甲、炙乌稍蛇、炙蜂房、炙僵蚕，止痉散 日1剂水煎服。1个月为1个疗程。结果：临床治愈142例，显效92例，有效40例，无效6例，总有效率97.86％。
2．治疗急性痛风性关节炎 李思宁[4]用桂枝芍药知母汤治疗急性痛风性关节炎18例获显效。药用：桂枝、知母，防风各12g，芍药9g，甘草、麻黄、制附子各6g，生姜、白术各15g 湿热加水牛角、泽泻、黄柏；寒湿加川乌、草乌、独活日1剂，水煎服。多饮水，戒烟酒，低嘌呤饮食。用药30日．结果：治愈4例，显效6例，好转7例，无效1例。徐天景[5]用桂枝芍药知母汤加减治疗急性痛风45例，药用：炙桂枝。知母、生麻黄、熟附子，汉防已各10g，赤芍，白芍各 30g．白术20g，炙甘草、生姜各6g 寒盛痛剧加制川乌、细辛；湿盛肿甚增汉防已用量，并加泽泻；热盛桂枝、麻黄、附子减量，知母增量，加黄柏、秦艽；瘀盛加丹皮、桃仁：尿结石加金钱草、鸭跖草：发于下肢加川牛膝，上肢加羌活。日1剂，水煎服，药渣敷患处。1周为1个疗程 结果：显效11例（关节及血尿酸复常）；好转32例；无效2例。
3．治疗原发性坐骨神经痛： 邱志济[6]用桂枝芍药知母汤加味治疗原发性坐骨神经痛300例，药用：桂枝45g，生白芍80g，黑附子30—60g，知母、苍术、白术、麻黄、防风、干姜、甘草各15g，川牛膝、青皮各30g 疼痛甚者附子加倍：行走掣痛者白芍增量（100g）：瘀重者加刘寄奴，日1剂，水煎分3次服。结果：治愈264例，显效30例，无效6例，总有效率98％
4．治疗结节性红斑：高永样[7]用桂枝芍药知母汤加味治疗结节性红斑11例，患者全部为女性，初发者5例，复发者6例。处方：桂枝、赤芍、知母、白术、防风各15g，丹参，地龙、乌桶蛇各20g，甘草、生姜、土鳖虫各10g，麻黄、附片各5g。日1剂，水煎服。结果：结节性红斑全部消退，均不再使用激素、非激素类消炎镇痛药，其中6例服药8～10剂．3例服药12～15剂，2例服药18剂。随访1年无复发。
5．治疗关节性银屑病： 田学文[8]用桂枝芍药知母汤加减治疗关节性银屑病46例，取得良好效果，其中男性32例，女性14例：年龄最小者23岁，最大者62岁；病程最短者1年．最长者15年；伴上肢远端性关节炎者27例，伴下肢远端性关节炎者16例，伴四肢远端性关节炎者3例、药用：桂枝6g，白芍12g，知母10g，白术12g，防风10g，桑寄生15g，秦艽10g，青风藤30g，甘草10g 病在上肢者加桑枝20g，病在下肢者加牛膝10g：关节疼痛较剧者加制乳香，没药各10g：肿胀明显者加防己 12g．苍术12g；关节屈伸不利者加伸筋草．络石藤各20g：热盛加生石膏30g，黄柏10g；伴腰膝疼痛者加杜仲、川断各10g：有月经不调者加仙茅、仙灵脾各 10g；气虚者加黄芪10—30g，党参10～30g；血虚者加当归10g，鸡血藤15g 结果：临床治愈（关节疼痛，肿胀消失，活动功能正常，实验室检查正常，皮损完全消失或消退95％以上者）5例；好转（关节疼痛、肿胀减轻，活动功能好转，实验室检查有改善，皮损消退50％以上者）34例。未愈（关节疼痛、肿胀及实验室检查无变化，皮损消退不足50％者）7例。
6．治疗慢性膝关节滑膜炎： 金思东[9]用桂枝芍药知母汤治疗慢性膝关节滑膜炎48例，取得了较好的效果。患者最大年龄60岁，最小年龄28岁，平均年龄45岁；病程最长5年，最短2个月：接受治疗前均经封闭抽吸、理疗、针灸、中药等治疗，效果欠佳：患腿沉重不适，膝部伸屈困难，膝部肿胀反复发作，疼痛不剧烈、轻度压痛，关节波动感阳性，浮髌试验阳性，膝部或有灼热感，X线检查可提示有关节积液，骨与关节无异常现象，B超示有明显关节积液，关节穿刺淡粉红色或淡黄色积液。药用：桂枝、芍药、知母、防风各12g，麻黄、生姜、制附片，甘草各10g，白术15g 肿胀明显者加苡仁，汉防己，独活。脾肾阳虚者加川断、牛膝、狗脊。日1剂，水煎服，15天为1个疗程。同时配合适当膝关节制动及股四头肌锻炼。经治疗2个疗程后，结果：治愈（临床症状与体征消失，关节活动自如，B超示关节积液消失）34例，痊愈率70.8％；好转（临床症状与体征基本消失，仅有轻微肿胀，B超示未见明显关节积液）10例；无效（治疗前后无明显好转，B超示有明显关节积液）4例，总有效率占91.7％。
7．治疗特发性水肿：周为民[10]用桂枝芍药知母汤治疗水肿取效其捷。病案举例：患者，女性，反复水肿5年，近期加重，于1991年10月求治。症见全身浮肿，目下案肿如卧蚕状，下肢按之凹陷不起，胸闷腹胀便溏，周身疫痛无汗，四肢欠温，恶寒怕冷，尿少色清，舌体胖大，舌淡苔白，脉沉弦紧。血、尿常规均正常，西医诊为“特发性水肿”。经多方治疗终未显效：中医辩证，此乃脾肾阳虚水泛，治当温阳散寒利水，佐以健脾化湿，药用制附子、桂枝、白术、茯苓各10g，生麻黄、细辛、炙甘草，防风、生姜各6g，大枣6枚。服用5剂，胸闷腹胀减轻，尿量增加，四肢始温，汗出、肿势渐退。效不更方，守原方加党参20g，去甘草，进药20剂，水肿消尽，诸症亦差，嘱服金匮肾气丸1个月以巩固疗效，随访1年未再复发。
参考文献：
1．肖洪德，湖南中医，1989．（5）：12
2．黄水源：福建中医药，1990，（4）：11
3．杨中杰，河南中医药学刊，1999．（2）：46
4．李思宁，福建中医药，1998，（2）；25
5．徐天景，浙江中医学院学报，1998，（4）：19
6．邱志济，辽宁中医，1997．（12）：550
7．高水样，湖北中医，1986．（6）：35
8．田学文，河南中医，19％6，（5）：286
9．金思东，浙江中医学院学报，1995，（3）：28
10．周为民，陕西中医，1997，（6）：274