患者情况：
黄某，女，29岁，未婚，工人。患者1972年6月开始，左侧嘴角嘱斜，左上肢内收，左下肢行走不稳，由轻渐重，经针灸等治疗乏效，延至1976年4月前往某精神病院求治，并于12月份以“脑病待查”收住入院189天，查血、尿、肝功、脑脊液、血钙、铜氧化酶等均正常，气脑颅平片亦无异常，眼科检查：双眼角膜周未见色素环。先按“肝豆状核变性”治疗观察，后按“手足徐动症”诊治（药用泼尼松、谷维素、维生素B1等）。1979年11月、1980年4月又先后2次住某医院，经多方检查，诊断为“扭转痉挛”，并先后做了2次脑立体导向手术，出院时两上肢活动及两手指伸屈稍改善，两下肢张力稍定，构音仍困难。嘱继服安定、左旋多巴，症状又反复，并呈进行性加重。迭经中西药及针灸治疗，效果均不显著；乃于1982年5月12日来诊。
中医诊治：
初诊：左上肢扭曲后屈不能伸展，手指屈伸不利经常握紧，右上肢较对侧为轻，左下肢行走失常，只能足尖点地，踝关节部肌肉僵直，移步需人搀扶，两侧眼角肌肉经常抽搐上引，舌强语謇，舌体左喝，苔黄质红隐紫，脉细弦。肝主筋，阴血不足，筋脉失养，肝风入络，而致拘挛强急，当以养阴缓肝，舒筋解痉为治。拟方：生地20g，白芍20g，炙甘草10g，阿胶12g，木瓜10g，山萸肉10g，炙鳖甲30g，牡蛎30g，炙全蝎3g，当归10g，钩藤15g。
服上方5剂后，眼角肌肉痉挛发作稍轻，原方加炙僵蚕10g，继服药11剂。
左手除中指、无名指外，余3指已能自行松开，面肌表情亦趋自如，舌质红，脉细，仍循前意出入再进。原方白芍改为30g，加明天麻6g，继续调治。药服36剂，左手臂扭曲后屈渐能伸展，左足跟已能基本着地放平，踝关节部肌肉已不僵直，且运动自如，可以缓慢行走，并能从事轻的家务劳动，面色亦从少泽而转红润。
药服至百剂，眼角肌肉抽搐痉挛消失，表情自如，左手臂扭曲后屈转趋正常，伸展运动基本自如，手指亦能全部舒展，两足跟能着地平稳行走。10年痼疾，非短期可除，坚持原法调治善后。
本例患者，西医诊断为“扭转痉挛”，根据临床表现，属于中医学“痉证”范围。其共同点是中西医学两者都以症状为名。“痉”是强直的意思，以项背强急、四肢抽搐，甚至角弓反张为主要特征。它虽然是多种疾病的一个症状，但在中医治疗方面，可以通过治证达到治病的目的，体现辩证论治的优势和实用价值。
患者于发病前几年，生活上比较艰苦，精神上曾受惊恐刺激，加之肠痈2次手术，营血亏虚，肝郁不达，肝阴暗伤。肝藏血，主筋，肝血充盈，就能“淫气于筋”，若肝血不足，血不养筋，筋脉失于濡养，就可出现肝风病候，或见“动”“摇”不能自主，甚或拘急强直，而成痉证。
痉证的病因，就内科范围而言，一是风寒湿邪壅阻络脉，或邪热入里，热盛动风，多属实证；一是津血虚少，肝风入络，筋脉失养，久病不愈，瘀血内阻所引起，多属虚证。本例患者经久不愈，形体消瘦，面色不华，呈痉笑脸容，左上下肢扭曲僵直，功能失常，舌强语謇，呈现一派阴血不足、筋脉失养、虚风内动之候，故治以滋阴养肝、熄风舒筋解痉，因阴血得复，筋脉得养，则拘挛强直自可缓解。
本例方取芍药甘草汤，芍药味苦而酸，有养血敛阴，柔肝缓急之功；甘草味甘，具“通经脉，利血气”，缓急之效。二者酸甘化阴，故能舒筋缓急。并合大定风珠、阿胶鸡子黄汤意，用阿胶滋阴养液，以熄内风；地黄、山萸肉滋阴柔肝；鳖甲、牡蛎育阴潜阳；钩藤、天麻熄风止痉；木瓜舒筋解痉；当归补血活血；更佐僵蚕、全虫等虫类药，以入络搜风止痉。这里需要注意是虫类药性多刚燥慓悍，故需伍以柔养阴血之品，刚柔相济，以补偏救弊。