本方属柴胡证类方变法，治伤寒误予汗下，太阳余邪不尽，内陷少阳，枢机不利，水饮停积，阳郁不宜，少阳热邪与水饮互结不化，寒热杂见，出现胸胁满微结，往来寒热，心烦口渴，小便不利等症，药用柴胡、黄芩和解少阳，清泄邪热。瓜萎根、牡蛎开结逐饮，桂枝、干姜、甘草宜化停饮，透达部阳。共奏寒热并调之功。今用治急性肾盂肾炎少阳证兼饮停阳郁获效殊佳。
患者情况：
杨某，女，21岁。7月16日开始，形寒发热，测体温40℃，热势以上午10时左右，午后日晡之时为著，汗出不多，经某医院给予抗菌消炎药治疗，至今8日，身热未降，故予住院。
症状：身热汗少，阵有恶寒，寒后则热势更甚，测体温40℃，但身热不扬，胸闷厌食，恶心欲吐，口中频频渗吐黏沫，口苦黏，揭不欲饮，头昏，尿少深黄，舌苔白嫩，脉濡数。
检查：血常规：白细胞10.4×10／L，中性粒细胞0.88，淋巴细胞0.12；尿常规：蛋白微量，脓细胞（＋）、上皮细胞少、颗粒管型少；胸透（一）；肥达氏反应：“0”1：8，“日”80；疟原虫（一）：导尿培养3次，白色葡萄球菌，凝固酶（＋）；大便培养3次（—），血培养（一）。
中医治疗：
先从暑湿外客，湿热内蕴论治，予芳化解表、淡漆利湿之剂，仿藿朴夏苓汤、香薷饮，继用连朴饮清热化湿，经甸效均不显，寒热起伏，热盛之前先有形寒，热势弛张于38℃—40℃，汗出热降，但仍然复升，胸闷，腹胀，小便黄，乃从湿热郁阻少阳，水饮内停，膀胱气化不利施治，用柴胡桂姜合五苓、二妙等方，药予柴胡5g，桂枝5g，黄芩6g，干姜3g，猪苓12g，赤苓12g，苍术6g，黄柏5g，薏苡仁12g，泽泻10g，车前子10g（包），滑石10g。通草3g，药后汗出热降，盘旋于37℃—38℃之间，不复升高，自无热感，症状改善，考虑久病体虚，湿蕴不化，湿重于热，从原方加党参10g补气，并人甘草3g，法半夏6g，生姜2片，红枣3枚以和中，热得纯解，诸症消失。原意出入善后。血白细胞5.6×10／L，中性粒细胞0.78，淋巴细胞0.26，小便蛋白微迹、脓细胞少。
本治例邪热虽在少阳，但太阳余邪不尽，故既用柴芩以和少阳，又用桂枝太少同治，因水饮内蓄，病在膀胱之府，症见恶心，口渗黏沫，渴不欲饮，尿少深黄，故合五苓散以通阳化饮利水，有别于原方水饮逆于胸胁，饮停泳通之用瓜萎根、牡蛎以润燥生津，开结逐饮，因寒热并见，而以寒为主，故既取干姜佐桂枝以散寒，又取黄芩佐柴胡以除热。全方和解与温化并重，已非一般和解清利之法。