验方组成:
防己五钱(15g) 杏仁五钱(15g) 清石五钱(15g) 连趣三钱(9g) 山枪三钱(9g) 故五钱(15g) 半夏酸妙三钱(9g) 晚蛋砂三钱(9g)赤小豆皮 五谷中之赤小豆,株酸顶赤三钱(9g),原方水八杯,煮取三杯,分湿三展(现代用法:水煎服)。
验方应用:
本方所治之湿热痹证,是因湿热蕴于经络而成。方中防己清热利湿、通络止痛,为主药;滑石、意苡仁甘寒淡,渗,以助防己清热利湿之力,杏仁宣肺利气,使气化湿亦化, 共为辅药;蚕砂、半夏、赤小豆、除湿化浊;连翘、山柜清泄,郁热为佐使药。诸药相合,共奏清热祛湿,宣通经络之效。症见寒战热炽,骨节烦痛。面目痿黄,小便短赤,舌苔灰滞或黄腻。
验方医案:
1.治疗痛风: 崔向军[1]用宣擦汤治疗痛风14例,其基本方为:防己、连题各12g,杏仁、法夏、蚕砂、桅子各10g.滑石、赤小豆皮、忍冬藤各15g,惹苡仁20g,加减方法是:红肿甚酌加丹参、生地、赤芍、丹皮等;疼痛剧烈酌加制乳,香、制没药、姜黄、牛膝、元胡;多个关节受累加全端、娱,蚣、地龙。用法:日1剂,水煎取液450ml,分3次服。并限,制高嗓吟饮食。结果:显效(1周内症状基本缓解,血尿酸水平正常)8例,有效6例。复发者再用本方治疗收到同样效|
2.治疗肺炎: 熊桂兰[2]用宣病汤治疗各型肺炎(支气管肺炎、间质性肺炎、大叶性肺炎) 50例获效。
3.治疗心律失常: 黄仁礼[3]用宣痹汤治疗各类心律失常之中医辨证属湿热者16例,均取得了较好疗效。
4.治疗风水浮肿: 谢兆丰[4]用宣痹汤治疗风水浮肿,收效甚佳。思者1周来,发热身痛,无汗,眼脸浮肿、继则遍及,颜面、下肢,晨起较甚,伴有咳嗽,纳呆,舌质红,苔腻,脉,浮数。体温38.5℃、血压16/10kPa。尿常规:蛋白(++),红细胞少许,颗粒管型少许。X线透视:肺纹理增粗。谢氏认,为此乃风邪犯肺,通调失司,卫气塞遇所致。治以疏风解表。宣肺利水。用宣痹汤加减:防己、杏仁、滑石、连翅,山栀, 半夏、晚蚕砂各10g、麻黄、生姜皮各5g,改仁20g、赤小豆30g。先后调服17剂,汗出肿消。后以胃苓汤加减,巩固疗
5.治疗梅核气: 李兰舫[5]用宣瘠汤治疗梅核气获效。患者为女性,40岁。丧女悲哀,忧患郁悒,肺气失于宣肃,胸隔憨闷、咽喉梗噎、状如梅核。就医服半夏厚朴汤多剂,病情不减,反增心烦、口苦、咽干之症。李氏诊其脉细滑,寸口滑,大,苔薄黄,认为此乃为肺气顺郁,气郁化火,灼津炼疾所致,拟宣肺解郁,清气化痰。予宣痹汤加减:鲜把叶30g(去毛布包),广郁金、炙射干各12g,淡子9g,白通草、枳壳、枯梗各5g, 3剂病愈。
6.治疗胃神经官能症: 陈乐成[6]用宣痹汤治愈胃神经官能症取效。
7.治疗慢性布鲁氏菌病:生永夫[7]用宜療汤治疗慢性布鲁氏菌病14例,中医辨证属湿热型。症见困乏头痛,潮热汗 出,肢体瘦沉,关节肿胀,阴器肿痛,口干不欲饮,尿黄赤,舌质红,苔黄腻,脉象滑数。治取清热除湿,祛察通络。以宣,痹汤加减:防己15g,杏仁15g,连想15g,滑石25g,生苡仁25g.姜黄10g,海桐皮15g,黄民15g.白花蛇舌草25g,赤芬,10g,地龙10g全部病例均连续治疗30天为1个疗程,一般治疗1—2个疗程获效。
8.治疗小儿麻痹:金福[8]用宣痹汤治疗小儿麻癖(儿麻)获效。金氏认为儿麻多发于夏秋季节,初期有肺們病证,中期有发热及肢体疼痛,后期有痿症及瘦痰的表现。夏秋季节病多,暑温,故儿麻可命名为暑温楼痹。暑温痿痹按病程可分为初热,期、痛痹期,糠疾期、枯萎期五个阶段,宣痹汤宜用于痛痹,期,一般症见热退数日雨复起,头籍,面赤,口渴,自汗,咽痛,咳嗽,呕吐,肢体疼痛,屈仲艰难,感觉敏锐,不喜抚抱,或兼烦躁,惊叫,舌质红,苔黄腻,脉滑数,重症可并见,神志不清,嗜睡,拍搞,痰鸣,喘促,二便不调,健反射成,弱,甚者出现雍疾。
9.治疗痛经: 赵崇学[9]用宜痹汤治疗痛经取效。
参考文献:
1.崔向军,潮北中医, 1995, (1): 21
2.熊桂兰,渐江中医, 1984, (8): 351
3.黄仁礼,成都中医学院学报,1990, (3): 38
4.谢兆丰,吉林中医药,1990, (4): 29
5.李兰舫,中医杂志, 1987, (8): 18
6.陈乐成,江西中医药,1987, (6): 58
7.生永夫,中医杂志, 1996. (5): 293
8,金福,云南中医, 1994, (6): 15
9.赵崇学,北京中医,1989, (2): 32