验方组成:
白砒45g 明矾60g 明雄黄72g 乳香3.6g。将白砒、明矾二物研末。人小罐内,煅致青烟尽白烟起,片时约上下通红,住火,放置一宿,取出研末,约可得净末30g。再加雄黄、乳香二药研成细末,混合均匀后厚期调稠,搓成线条状,阴干备用,用时将药条插人患处,外敷药膏。
验方功效:
本方是非汞类提脓祛腐药的代表方。适应证病机为溃疡脓毒未尽,毒气难泻,腐肉难脱,胬肉增生。临床以腐肉不脱,胬肉增生为特点。治疗以提脓拔毒,平胬蚀肉为主。故方中白砒、明矾腐蚀胬肉,复佐雄黄解毒祛腐,乳香活血止血。四药合炼,则成腐蚀力极强的无汞外用制剂。可以蚀去坏死组织及痿管管壁,达到祛腐平胬,早日脱腐生肌的作用。
验方功效:
1.治疗早期宫颈癌:刘瑞等[1]运用中药三品一条枪治疗早期宫颈癌取得一定的疗效。其方法为:取白砒45g、明矾60g共研粗粉,后煅成白色疏松状物并研细,加雄黄7.2g、没药3.6g,混匀,制成三品一条枪饼(大如1分硬币,厚2mm,重0.2g)及三品一条枪杆(3x(20—25)mm,0.25g),紫外线消毒。于患者经后5—7日至经前5日用药。常规消毒并用凡士林油纱条保护阴道及穹窿部,在宫颈口贴一枚三品一条枪饼,7~9日局部组织可坏死脱落,休息1~2日于宫颈管内上一枚三品一条枪杆。反复上药5—12次,直至宫颈全部摧毁(纵深约25mm,横深约7mm,宫颈管呈圆锥筒状缺损,修复后形成小而光滑的新生宫颈)。待上药吸收后至局部组织脱落前均敷用双紫粉(紫草、早莲草、紫花地丁、草河车、黄柏各30g.冰片少许,共为细末,高压消毒)。本组患者9例治疗4月全部恢复正常家务劳动。阴道严重萎缩及有严重心、肝、肾疾患者不宜用此法。
2.治疗皮肤瘢痕癌:高佑芬等[2]运用三品一条枪粉治愈皮肤■痕癌7例,方法:将白砒45g、明矾60g,按古法炼丹术煅制成白色块状物,经药物检验合格后,研细加雄黄7.2g、没药3.6g混合成粉剂。治疗时先用呋喃西林液棉球清拭局部,将本品0.3~0.6g撒布于癌灶,用凡士林纱布覆盖,加盖纱布后固定,每天换敷料1次,3~5天上药1次,上药3—5次可将癌组织全部腐蚀,待坏死组织全部脱落后,取活体组织送病理检查,证实局部无癌组织存在时,改用四环素软膏涂布,使新生肉芽组织形成鳞状上皮覆盖。结果:治愈7例,其中随访5年者4例,4年者3例,均无复发。
3.治疗慢性宫颈疾患:熊楠华等[3]运用中药三品一条枪治疗慢性宫颈疾患,取得很好的效果。本组慢性肥大性宫颈炎63例,宫颈赘生物72例,三品一条枪含白砒45g,明矾60g、雄黄7.2g,没药3.6g,经高温煅烧后,制成片型、杆型、紫外线消毒后备用。治疗时常规清洗阴道、宫颈,于宫颈部敷贴片型或宫颈管插置杆型三品一条枪,用凡士林纱布保护阴道穹窿,再用鹤酱粉(鹤酱粉、败酱草、黄柏、苦参各30g,冰片3g,共研细末,高压消毒制成)棉球压紧。三品一条枪用药9日1次;48小时换凡士林纱布;鹤酱粉每日1次,一般治疗2—3月。结果:除2例未完成疗程外,均近期治愈。随访1—11年,肥大性宫颈炎全部恢复正常,宫颈糜烂治愈率83.81%,宫颈赘生物治愈率91.84%。同时熊氏指出:三品一条枪的毒理、药理、药化及遗传毒理等实验证明,按常规用药可保临床用药安全。
4.治疗结核性疮疡:赵临浩[4]以三品一条枪治疗结核性疮疡取得良效。如患者刘某,男,16岁。右胸9~11肋间生一硬结2年余,后渐见增大。去某村卫生室治疗半月无效,某医院拍片观察,肋骨无害,诊为“右胸壁结核”,建议住院手术治疗。患者因惧怕手术,于是求诊于赵氏。患者身体消瘦,体温正常,右胸9—11助间锁骨中线处5cmx6cm大肿物,顶端皮肤微红,有轻度压疼。当即局部麻醉,切开排脓。切口流出少量清稀脓液及干酪样物,肿块未见明显消退。用凡士林油纱布蘸三品一条枪粉末放入疮口,外盖鱼石脂软膏。隔日换药一次。二诊,脓液黄稠,肿块缩小,用药同前。换药7次后,疮面平坦,新生肉芽渐露,改用祛腐生肌散,隔日换药1次,治疗27天疮口愈合,患者康复,至今未复发。
参考文献:
1.刘瑞,等,河北中医,1989,11(4):4
2.高佑芬,等.中国中西医结合杂志,1989.9(8):493
3.熊精华,等.中国中西医结合杂志,1993.13(1):10
4.赵临浩,山东中医,1988,7(4):32