验方组成：
五灵脂（酒研，淘去沙土）、蒲黄（炒香）各等份。共研细末，
每服6g，用黄酒或醋冲服，也可水煎作汤剂，用量酌定。
验方功效：
本方主治瘀血阻滞，血行不畅所致之疼痛。症见月经不调，少腹急痛，痛经。产后恶露不下。瘀血阻滞，不通则痛，故治当活血祛瘀止痛。方中五灵脂、蒲黄活血祛瘀，通利血脉以止痛，用黄酒或醋冲服，取其活血脉，行药力，以加强其活血止痛之作用，并有推陈出新之功。
现代药理研究表明，失笑散有抗心肌缺血、镇痛、降压、收缩子宫，解痉等作用。目前本方在妇科临床应用非常广泛，且疗效显著。
验方医案：
1．治疗崩漏：杨氏[1]用失笑散加味治疗崩漏疗效显著。处方：生蒲黄10g，五灵脂6g，田三七（研冲）5g，早莲草20g，赤芍、白芍各20g，丹皮9g，枸杞10g，阿胶（另烊冲）10g，每日1剂，水煎服。杜氏[2]用本方加味治疗崩漏，疗效满意。患者，43岁，已婚。停经60余天后，突然阴道出血26天，大出血5天。腹、腰不痛，面色较红，舌红，苔白黄，脉细数，证属热郁于里，冲任不固，急宜止血。处方：炒蒲黄10g，五灵脂10g，红花10g，益母草20g，水煎服，日1剂。2天后血仍暴下如注，色鲜无血块，面色苍白，倦息乏力，语声低小，纳呆自汗，四肢厥冷，皮肤湿润，舌淡，苔白，脉细弱，证属崩漏日久，气血大伤，重在塞流止血。生蒲黄10g．五灵脂8g，益母草30g为I方，红参、黄芪、白术、山萸肉、生蒲黄、早莲草为II方。服I方3剂后服I方3剂，共服药6剂后，血止，精神好转，自汗控制，食欲大增。经妇科检查，诊断为子宫肌瘤。继服上方调治数月，月经基本准时，经量较以往减少。B超示，肿块缩小。杜氏2用此方治疗上环后阴道出血。患者，26岁，已婚。上环已21天，天天有不规则阴道出血，量时多时少，腹痛，近3天来出血量增多，舌红，苔白黄相间，脉细涩。证属素有湿热内蕴，复加异物内置宫底，致使宫内营血不宁，血妄行而成崩漏。药用：炒蒲黄10g，五灵脂10g，红花10g，益母草15g，水煎服。服药1剂后出血停止，再服2剂后，再未复发。
2．治疗闭经：李氏[3]用蒲黄8—12g，五灵脂8—12g，人参10～15g、黄芪20～30g为基础方，随症加减，每日1剂水煎服，治疗闭经，收到满意疗效。
3．治疗不孕症：黄氏[4]用失笑散加味治疗1例子宫内膜腺瘤样增生症而致不孕。处方：生蒲黄、五灵脂各25g，肉桂10g，吴茱萸10g，三七12g，共研细末，每日2次，每次3g．温开水送下，于每次月经后20日开始服用，分13日服完。共服药5料后怀孕。仍按前方前法服用，共服药3料后，使1例子宫内膜过度增生而致不孕者怀孕。
4．治疗宫外孕 黎氏[5]用本方加味治疗宫外孕164例，疗效满意。患者均表现为阴道出血，腹痛，少数患者伴血压下降或休克。在164例中，急性出血型22例，亚急性出血型134例，陈旧性宫外孕8例，治疗中除有血压下降或休克的患者，配合输液和输血外，均用中药治疗。结果：痊愈131例，无效33例。
5．药物流产：口服失笑散用于早期妊娠不宜行清宫术者。处方：生蒲黄10g，五灵脂10g，当归15g，川芎10g，川牛膝10g，益母草10g，丹参15g，香附10g，每日1剂，水煎分2次服，连服3—5天，服药后出现阴道出血者，将生蒲黄改为炒蒲黄，继服3天停药。如果有气血亏虚者，再服补中益气汤或归脾汤以善后。共治20例6周以上妊娠者，结果全部成功”[6]。
参考文献：
1．杨碧，福建中医药，1589.20（1）：34
2．杜季方，湖南中医，1991，（6）：40
3．李春华、北京中医，1988，（1）：40
4．黄春林．浙江中医，1985，（4）：160
5．黎培毅，等，实用妇产科杂志，1987，（2）：97
6．潘静仁，浙江中医学院学报，1985.9（2）：20