国医大师班秀文谈痛经的中医辨证治疗
痛经的原因有外感六淫、内伤七情、饮食劳倦之分,在病机上有实证与虚证的不同,其总的机制为气血运行不畅。本着“通则不痛”的原则,治疗应着眼于“通”,药贵平和,防其偏性。
痛经的原因有外感六淫、内伤七情、饮食劳倦之分,在病机上有实证与虚证的不同,其总的机制为气血运行不畅。本着“通则不痛”的原则,治疗应着眼于“通”,药贵平和,防其偏性。
气滞日久不愈或阳虚血行不利,均致瘀血阻络为病。症见:胸痛如针刺、痛有定处或牵引肩背、拒按、夜痛甚,心悸气短呈阵发性,舌质紫暗,脉沉涩。常见心绞痛,甚则心肌梗死。患者内结为瘀,可致血行失度而心脉瘀阻,当活血祛瘀,通络止痛,以基本方加失笑散及红花、甘松,若见结代脉则加生晒参、甘松调治。
在治疗心脏疾患时,朱老指出:须注重心肝同治,特别是气机郁结、气阴两耗的冠心病、心肌炎、心律失常等病症,心肝同治尤多,用药首选太子参、合欢皮,随症施方,每每应手取效。用此二味,意在益气和阴、舒畅心脉,令心气旷达,木气疏和,则胸痹心痛即可蠲除。