国医大师温丹汤加减治疗中老年冠心病案例四则
邓老认为冠心病是本虚标实证。正虚（心气虚、心阴虚）是本病的内因，痰瘀是继发因素。气虚、阴虚、痰浊、血瘀构成了冠心病病机的四个主要环节。本病一般以气虚（阳虚）兼痰浊者为多见，疾病中后期，或心肌梗死患者，则以心阳（阴）虚兼血瘀或兼痰瘀为多见。邓教授认为广东人体质较之北方人略有不同，岭南土卑地薄，气候潮湿，冠心病人以气虚痰浊型多见，患者多因贪食膏梁厚味，劳逸不当，忧思伤脾，损耗正气，脾胃运化失司，聚湿成痰，形成气虚痰浊。《内经》云“心痛者，脉不通”，不单是血瘀为患，而痰浊闭塞，也是其主要的病理机制。故邓教授提出“痰瘀相关”论，认为痰是瘀的初期阶段，瘀是痰的进一步发展。此外，邓教授还认为，气滞可致血瘀，气虚亦可致瘀。