桂枝茯苓丸
桂枝茯苓丸为活血化瘀之剂,是张仲景为治妇人癥病所设之方,主治妇人瘀血留结胞中,而致小腹痛块,按之痛,腹挛急,脉涩,或行经腹痛,或难产,或愿衣不下,或死胎不下,或产后恶露不尽而致腹痛拒按者。方中桂枝温通经脉而行瘀滞;桃仁化瘀消百;牡丹皮散血行瘀,清退瘀久所化之热;芍药养血和血;茯苓消痰利水,渗湿健脾。诸药合力缓缓活血化瘀,消百积之证。
女性常见的疾病,根据病因的不同可以分为急性化脓性乳腺炎、乳晕旁瘘管、浆细胞性乳腺炎等,最常见的急性化脓性乳腺炎常发生于哺乳期,特别是初产妇产后1~2个月内,中医称为“乳痈”。下面是中医治疗乳腺炎的经验方。
桂枝茯苓丸为活血化瘀之剂,是张仲景为治妇人癥病所设之方,主治妇人瘀血留结胞中,而致小腹痛块,按之痛,腹挛急,脉涩,或行经腹痛,或难产,或愿衣不下,或死胎不下,或产后恶露不尽而致腹痛拒按者。方中桂枝温通经脉而行瘀滞;桃仁化瘀消百;牡丹皮散血行瘀,清退瘀久所化之热;芍药养血和血;茯苓消痰利水,渗湿健脾。诸药合力缓缓活血化瘀,消百积之证。
本方为解表、清热、攻下三者并用之方。方中防风、荆芥、麻黄、薄荷疏风解表,使风邪从汗而解;大黄、芒硝泄热通便,配伍石膏、黄芩、连翘、桔梗清解肺胃之热;山栀、滑石清热利湿,使里热从二便而解;更以当归,川芎、白芍养血活血,白术健脾燥湿,甘草和中缓急。全方发汗而不伤表,清下而不伤里,共收疏风解表,泻热通便之效。
方中药物以清热解毒为主,配合理气活血,化痰散结为辅,使热清毒解,气直流通,肿痛皆消。方以金银花为君药甘凉清轻清热解毒,防风、白芷疏散外邪,使热毒从外透解;归、芍、乳、没活血散瘀,消肿止痛,山甲,皂刺通络溃坚 贝母、花粉清热散结、陈皮理气,甘草解毒和中,加酒煎服、又借其走散之性,发挥药用。共达清热解毒,通行血结,溃坚消散之功。《医宗金鉴》称:“此方治一切痈疽。诚为外科之首方。”
本方适应证为气血凝结,湿热内壅。临床以红肿热痛等阳证的表现为特点。组成以清热解毒为主。用黄芩、黄连、黄柏清热解毒的同时,大黄活血化瘀,滑石、五倍子收湿敛疮,使气直得行,经络畅通,血脉调和,则肿痛得以消止。
本方为治疗乳痛初起的常用方剂 本方证病机为肝气郁结,胃热蜜滞,乳头属足厥阴肝经:乳房属足阳明胃经。肝气郁结则足厥阴肝经气行不畅,胃热塞滞,阳明热结,经络阻塞,气血瘀滞而发病。临床以乳房肿胀疼痛,皮色微红或不红,伴有恶寒发热为辩证要点。治疗以疏肝行气,清胃泻热,通乳散结为法。
此膏为阳证疮疡的基础膏剂,又称为“鳖参膏”、“肉桂膏”。本方证的病机为火毒炽盛,气血應滞,热盛肉腐。临床特点是局部红肿热痛,并伴有一系列热证症候群。治疗以清火解毒为主,在一派苦寒凉血活血,泄火消雍之品中,配以辛温之阿魏、肉桂温通血脉,兼以预防全方苦寒太过。共奏清热散结,消肿解毒之功。
方是在败毒散基础上去人参、生姜,薄荷,加荆芥,防风变化而成。败毒散原有发散风寒,疏导经络,行气和血之功,能治风寒湿邪郁于肌腠发为疮疡,初起而脓未成,外见寒热无汗者。今减去人参,加荆芥、防风、不用生姜、薄荷,更名荆防败毒散,其开肌腠,去风寒之功更强,所以体实之人而见外感风寒湿邪。