葛根芩莲汤
葛根芩连汤是张仲景为表证误用攻下,致邪热内陷阳明,遂成表证未解,里热炽盛之证而设,是治疗身热下利的代表方剂。方中葛根既能清热解表,又能升发脾胃清阳之气而治下利;辅以黄芩、黄连性寒之品清胃肠之热,燥胃肠之湿;使以甘草甘缓和中,调和诸药,共成解肌清里之剂。主治外感表证未解,热邪人里,症见身热下利,胸脘烦热,口干作渴,舌红苔黄脉数。
葛根芩连汤是张仲景为表证误用攻下,致邪热内陷阳明,遂成表证未解,里热炽盛之证而设,是治疗身热下利的代表方剂。方中葛根既能清热解表,又能升发脾胃清阳之气而治下利;辅以黄芩、黄连性寒之品清胃肠之热,燥胃肠之湿;使以甘草甘缓和中,调和诸药,共成解肌清里之剂。主治外感表证未解,热邪人里,症见身热下利,胸脘烦热,口干作渴,舌红苔黄脉数。
本方由调胃承气汤加桃仁、桂枝组成。方中桃仁破血祛瘀,大黄攻瘀泄热,二药合用,瘀热并治,共为君药:桂枝通行血脉,助桃仁破血祛瘀,芒硝软坚散结,助大黄下瘀泄热,共为臣药;炙甘草益气和中,并缓诸药峻烈之性,使瘀祛而正不伤,为佐使药。五味配合,共奏破血下瘀之功。症见少腹急结,小便自利。谴语烦渴。至夜发热,甚则其人如狂。以及血瘀经闭、痛经、脉沉实或淫等。
桂枝汤是《伤寒论》的重要方剂,为张仲景治疗太阳中风之主方,主治外感风寒表虚证,症见发热头痛,汗出恶风,或鼻鸡干呕,舌苔薄白,脉浮缓。
《青主女科》谓此方:“只专补水,水既足而火自消。”方中所用诸药,纯是补水滋阴之品,地骨皮、生地清骨中之热,固肾生髓;生地配元参、麦冬清热滋阴壮水;阿胶、白芍养血柔阴。诸药相合,重在壮水制火,使水足而火自平。故而其滋阴养血清热之力尤专,由于肾阴不足而致虚火内扰血室之诸证皆可用之。
本方是朱震亨创立的治疗表虚自汗的名方,主治表虚卫阳不固,症见恶风自汗,面色皖白,舌质淡,苔薄白。脉浮虚软及体虚易感风邪者。气虚则卫阳不固,营阴不守,且易感风邪而致临床诸症。本方以补气固表药为主,配伍小量祛风解表之品,使补中有散,补散兼施。黄芪得防风,固表而不留邪,防风得黄芪,祛邪而不伤正,白术培土以宁风,使风邪去而不复来。
方中桃仁破血行滞而润燥,红花活血祛瘀以止痛,共为君药。赤芍、川芎助君药活血祛瘀;牛膝活血通经,祛瘀止痛,引血下行,共为臣药。生地、当归养血益阴,清热活血;桔梗、枳壳,一升一降,宽胸行气;柴胡疏肝解郁,升达清阳,与桔梗、枳壳同用,尤善理气行滞,使气行则血行,以上均为佐药。桔梗并能载药上行,兼有使药之用;甘草调和诸药,亦为使药。合而用之,使血活瘀化气行,则诸症可愈,为治胸中血瘀证之良方。