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肠梗阻

温脾汤

温脾汤适宜脾阳不足,阳气不行,寒冷久积所致大便不通,腹痛,四肢不温;因冷积不去,脾气虚弱则久利赤白等。治宜温补脾阳,泻下冷积。方中附子温里散寒;大黄泻下除积:干姜人中焦而温脾阳,与人参、甘草共助附子温补阳气;甘草调和诸药。全方共奏温补脾阳,攻下冷积之功。

枳实导滞汤

方中以大黄为君,攻积泻热,使积热从大便面下;以枳实为臣,行气消积除满;佐以黄连、黄芩清热燥湿、厚肠止剩;茯苓、泽泻利水渗湿止泻;白术健脾燥湿,使本方攻积而不伤正:神曲消食化湿,使食消则脾胃和。

乌梅丸

张仲景设制本方是为治疗胃热肠寒之蛔厥证,旨在寒热并用,温脏安蛔,方中乌梅安蛔止痛;细辛,蜀椒驱蛔温脏;干姜、桂枝、附子温里驱寒;黄连,黄柏苦寒燥湿,并清胃热;人参,当归补气养血;蜂蜜为丸调和诸药。众药合用,寒热并用,扶正祛邪,共奏湿脏、安蛔、补虚之功。

大建中汤

方中以蜀椒为君,干姜为臣,以大温大热之品逐寒温中,和胃止呕,杀虫止痛;更以人参、饴糖甘缓益气,补虚助阳,使中阳建立,阴寒消散,阳气复生,而腹痛呕吐诸症自止。

大承气汤

本方为峻下热结的代表方剂,主治阳明腑实证。阳明腑实证,乃由实热与积滞互结于胃肠而成,其见症前人归纳为“痞、满、燥、实”四字。阳明腑实证的病机关键是实热积滞结于肠胃,热盛而津液急剧耗伤。此时当峻下热结,急下存阴。故方中用大黄攻积导滞,泻火逐瘀为君;芒硝软坚润燥,助大黄泻热通便为臣;枳实、厚朴行气散结,消痞除满,并助硝、黄推荡之力,共为使药。四药合用,则可收峻下热结之效。

小承气汤

方中用大黄泻热通腑,厚朴、积实行气除胀,消病除满,又且,积实、厚朴用量均较大承气汤减轻,故其泻下之力较逊,因此称为,“轻下剂”。适于治疗痞,满、实而燥、坚不明显的阳明腑实证,其病、满二症也较大承气汤为轻。目前儿科用其治疗小儿,中毒性肠麻痹,小儿肠梗阻等常获得良好效果。