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痔疮

槐角丸

本证病机为风邪热毒或湿毒應遏。治宜清肠凉血止血,疏风利气。方中重用槐角苦寒沉降,能清大肠之热,凉血止血,为主药,地榆助槐角清热凉血止血,为辅药;更有黄芩清热,防风疏风,当归和血,枳壳理气,共为佐药。诸药合用,共奏清肠祛风,清热散湿,和血止血之效,使肠中湿热得清,下血得止,肿痛得消。

冲和膏

本方为治疗半阴半阳之疮疡的常用外用药膏。本方证的病机为阴阳不和,气滞血瘀,脉络不畅。临床以寒热不明,阴阳不显为特点。治疗以调和阴阳,活血止痛,行气疏风为主。《外科正宗》说:“药中紫荆皮乃木之精,能破皮、逐血、消肿;独活土之精,动荡凝滞血脉,散骨中冷痛,去麻痹湿;石菖蒲水之精,善破坚硬,生血止痛,破风消肿;白芷金之精,能祛风生肌定痛;赤芍火之精,能生血活血,散瘀除痛,盖血生则肌肉不死,血动则经络流通。故肌活不致烂痛,经通不致塞肿,此为散风行气,活血消肿,祛冷软坚之良药。”

防风通圣散

本方为解表、清热、攻下三者并用之方。方中防风、荆芥、麻黄、薄荷疏风解表,使风邪从汗而解;大黄、芒硝泄热通便,配伍石膏、黄芩、连翘、桔梗清解肺胃之热;山栀、滑石清热利湿,使里热从二便而解;更以当归,川芎、白芍养血活血,白术健脾燥湿,甘草和中缓急。全方发汗而不伤表,清下而不伤里,共收疏风解表,泻热通便之效。

仙方活命饮

方中药物以清热解毒为主,配合理气活血,化痰散结为辅,使热清毒解,气直流通,肿痛皆消。方以金银花为君药甘凉清轻清热解毒,防风、白芷疏散外邪,使热毒从外透解;归、芍、乳、没活血散瘀,消肿止痛,山甲,皂刺通络溃坚 贝母、花粉清热散结、陈皮理气,甘草解毒和中,加酒煎服、又借其走散之性,发挥药用。共达清热解毒,通行血结,溃坚消散之功。《医宗金鉴》称:“此方治一切痈疽。诚为外科之首方。”

止痛如神汤

本方清热祛风,利湿消肿,是用于痔核肿胀疼痛的妙方。本方证病属湿热搏结,气血雍滞,结聚于肛门而发。临床特点为大便前或后下血,点滴不已,或痔核脱出不纳,口干不渴,舌质红,舌苔黄腻,脉滑数。本方用药以清热燥湿为主,复配祛风活血之品,使肿消痛止。

三品一条枪

本方是非汞类提脓祛腐药的代表方。适应证病机为溃疡脓毒未尽,毒气难泻,腐肉难脱,胬肉增生。临床以腐肉不脱,胬肉增生为特点。治疗以提脓拔毒,平胬蚀肉为主。故方中白砒、明矾腐蚀胬肉,复佐雄黄解毒祛腐,乳香活血止血。四药合炼,则成腐蚀力极强的无汞外用制剂。可以蚀去坏死组织及痿管管壁,达到祛腐平胬,早日脱腐生肌的作用。

大黄牡丹汤

本方是张仲景专为肠痛脓未成而设,方证病机为湿热郁积肠内,血气凝聚,以致瘀热郁结不散。临床特点为少腹疼痛,或按之即痛,甚至局部有痞块。本方以大黄、牡丹皮两药统领方名,义在荡热逐癌,方中大黄泻肠间瘀热结聚,清热解毒,丹皮清热凉血,两药合用共泻瘀热。芒硝软坚散结,桃仁破血并能通便,冬瓜仁清湿热,排脓散结消痈。诸药合用,则湿热癌结之毒迅速荡涤。

槐花散

本证病机为风热邪毒或湿毒壅遏于肠胃血分,损伤阴络,血渗肠道所致。临床症状以大便色鲜红,舌红,脉弦数为特点。治疗以清肠凉血为主。方中槐花性凉苦降,能清泄血中之热,尤善治下部出血,柏叶清下焦湿热,凉血止血,荆芥穗炒炭止血,枳壳疏风下气止血,四药合用,止血、收涩与清疏、行气并行,寓行气于止血之中,离清疏于收涩之内,既可清肠止血,又不致肠间湿热滞留,而收清肠、凉血、疏风、止血之效。本方尤妙在用枳壳宽肠行气,且兼人血以行血中之气,使气行则血行,与止血药物合用,则止血而无留瘀之弊。

金铃子散

是治疗气郁血滞而致诸痛的常用基本方剂,主治肝气郁滞,气郁化火所致之心腹胁肋诸痛,时发时止,口苦,否红苔黄,脉弦数。方中金铃子疏肝理气,清泄肝火,玄胡(延胡索、元胡)行气活血止痛,二药相配,可使气行血畅,疼痛自止。