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头痛

补中益气汤加味治疗低颅压证一例

国医大师周仲瑛补中益气汤加味治疗低颅压症,患者头痛睡后缓解,站立加剧,气虚清阳不升;且有纳缓差、便溏,怕冷、出冷汗等表现,为脾气亏虚。痰浊郁久化热,心肝火旺 則煩躁欲哭,寐差,口干口苦。苔黄腻,脉细滑为痰浊化热之征。治当补气升消,兼以化痰清火。

黄芪桂枝汤

本方为桂枝汤去甘草,倍生姜,加黄芪而成。方中黄芪益气固卫,为君药;血行不畅,辅以桂枝温通血脉,芍药养血和营。病在肌表,佐以大量生姜走表,祛散风邪,温行血脉;使以大枣调和诸药,配生姜调和营卫。共奏益气温经,和营通痹之功。

桃核承气汤

本方由调胃承气汤加桃仁、桂枝组成。方中桃仁破血祛瘀,大黄攻瘀泄热,二药合用,瘀热并治,共为君药:桂枝通行血脉,助桃仁破血祛瘀,芒硝软坚散结,助大黄下瘀泄热,共为臣药;炙甘草益气和中,并缓诸药峻烈之性,使瘀祛而正不伤,为佐使药。五味配合,共奏破血下瘀之功。症见少腹急结,小便自利。谴语烦渴。至夜发热,甚则其人如狂。以及血瘀经闭、痛经、脉沉实或淫等。

通窍活血汤

本方为活血化瘀,通窍活络之剂。方中麝香辛温走窜,开通诸窍,活血通络,无所不利,故为君药;老葱辛温通窍,鲜姜辛温发散,助麝香通窍活血,达于巅顶,彻于皮肤,共为辅药:佐以赤芍、川芎、桃仁、红花活血化瘀,姜,枣辛甘发散,调和营卫;使以黄酒活血通窍,以助药势。

补阳还五汤

本方由补气药与活血化瘀药配伍而成,主补气、活血、通络。方中重用生黄芪,取其大补脾胃之元气,使气旺以促血行,祛瘀而不伤正,以之为君。配以归尾活血祛瘀,是为臣药。川芎、赤芍、桃仁、红花助归尾活血祛瘀;地龙通经活络,均为佐使。众药合用,则气旺血行,瘀祛络通,诸症可愈。

吴茱萸汤

吴茱萸汤温肝暖胃,降逆止呕,主治虽有病在阳明、少阴、厥阴之别,但症状都有呕吐,病机皆属虚寒为患,方中吴茱萸味辛性热,可上暖脾胃,下暖肝肾,且有下气降逆之功,故为君药人参大补元气,为臣药。生姜温胃散寒,大枣益气滋脾,为佐使药。如此配伍,共奏湿降浊阴之功。

乌梅丸

张仲景设制本方是为治疗胃热肠寒之蛔厥证,旨在寒热并用,温脏安蛔,方中乌梅安蛔止痛;细辛,蜀椒驱蛔温脏;干姜、桂枝、附子温里驱寒;黄连,黄柏苦寒燥湿,并清胃热;人参,当归补气养血;蜂蜜为丸调和诸药。众药合用,寒热并用,扶正祛邪,共奏湿脏、安蛔、补虚之功。