甘露消毒丹
方中重用滑石、茵陈、黄芩,其中滑石利水渗湿,清热解暑,两擅其功;茵陈善清利湿热而退黄;黄芩清热燥湿,泻火解毒。三药相合,正合湿热并重之病机,共为君药。湿热留滞,易阻气机,故臣以石菖蒲、藿香、白豆蔻行气化湿,悦脾和中,令气畅湿行;木通清热利湿通淋,导湿热从小便而去,以益其清热利湿之力。热毒上攻,颐肿咽痛,故佐以连翘、射干、贝母、薄荷,合以清热解毒,散结消肿而利咽止痛。
恶露不下多由产时或产后情志不畅,肝气郁结,气机不利,血不得畅行而瘀;或临产受寒,或素体阳虚,伤于风冷,血为寒凝等引起恶露不下。常见证型有:①气滞血瘀型:证见恶露不下,或下之甚少,或时下时止,色暗红,或挟有血块,小腹胀痛,胸胁胀满,精神抑郁,舌质正常,脉弦。治宜理气解郁。②寒凝血瘀型。证见恶露甚少或不下,色紫暗,有瘀块,小腹疼痛拒按,按之痛甚,得热稍减,肢冷畏寒,舌质紫暗,脉沉紧。治宜温经散寒。下面是中医治疗恶露不下的经验方。
方中重用滑石、茵陈、黄芩,其中滑石利水渗湿,清热解暑,两擅其功;茵陈善清利湿热而退黄;黄芩清热燥湿,泻火解毒。三药相合,正合湿热并重之病机,共为君药。湿热留滞,易阻气机,故臣以石菖蒲、藿香、白豆蔻行气化湿,悦脾和中,令气畅湿行;木通清热利湿通淋,导湿热从小便而去,以益其清热利湿之力。热毒上攻,颐肿咽痛,故佐以连翘、射干、贝母、薄荷,合以清热解毒,散结消肿而利咽止痛。
圣愈汤所治之证,属于气血两虚。方中人参、黄芪补气,当归身、生熟地黄、川芎补血滋阴。配合成方,有补气养血之功。气旺则血自生,血旺则气有所附。喻嘉言论本方说:”按失血过多,久疮溃脓不止,虽曰阴虚,实未有不兼阳虚者,合用人参,黄耆,允为良法。凡阴虚证大率宜仿此。”临床常用于出血过多,血虚而气亦虚,以烦热,烦渴,睡卧不宁,心慌气促,倦怠无力,舌质淡,苔薄润,脉细软等为辨证要点。
本方主治瘀血阻滞,血行不畅所致之疼痛。症见月经不调,少腹急痛,痛经。产后恶露不行。瘀血阻滞,不通则痛,故治当活血祛瘀止痛。方中五灵脂、蒲黄活血祛瘀,通利血脉以止痛,用黄酒或醋冲服,取其活血脉,行药力,以加强其活血止痛之作用,并有推陈出新之功。