参苓白术散
参苓白术散由四君子汤加味而成,方中人参、山药、蓬子肉健牌益气和胃,白术、获苓、扁豆、惹苡仁健胖,渗湿止泻,醒牌和胃理气,枯梗载药上行,宣肺利气以通调水, 道。诸药合用具有健牌益气,渗湿止泻之效,是治疗脾虚挟湿证的重要方剂。症见:饮食不化,胸乾病闷,四肢乏力,形体消瘦,面色萎黄、肠鸣泄泻,苔白鼠,脉虚缓。
参苓白术散由四君子汤加味而成,方中人参、山药、蓬子肉健牌益气和胃,白术、获苓、扁豆、惹苡仁健胖,渗湿止泻,醒牌和胃理气,枯梗载药上行,宣肺利气以通调水, 道。诸药合用具有健牌益气,渗湿止泻之效,是治疗脾虚挟湿证的重要方剂。症见:饮食不化,胸乾病闷,四肢乏力,形体消瘦,面色萎黄、肠鸣泄泻,苔白鼠,脉虚缓。
炙黄芪甘温补升,善补中益气、升阳举陷,故重用为君药。党参甘补而平,善补中益气,兼能养血;炒白术甘补扶正,苦燥利水,善补气健脾、燥湿助运;炙甘草甘平偏温,既益气补中,又调和诸药。三药合用,既增强君药补中益气之功,又除水湿,故共为臣药。陈皮辛散苦降而温,善理气健脾开胃,以防补药停滞;当归甘补辛散温通,善补血和血,以利中气化生;大枣甘温,善补中益气;生姜辛微温,善温中开胃。四药相合,既助君臣药补中益气,又理气健脾开胃,使诸药补而不滞,促进补力发挥,故共为佐药。柴胡苦辛微寒,轻清升散;升麻辛微甘性凉,升散清泄。二药合用,可助君药升举下陷之清阳,故共为使药。全方配伍,补中兼升,使中气得健、清阳得升,共奏补中益气、升阳举陷之功,故善治脾胃虚弱、中气下陷诸病证。
附子理中丸由理中丸加附子而成,方中附子,干姜温阳散寒,人参健脾益气,白术燥湿健牌,炙甘草补中扶正,调和诸药,该方温阳驱寒、益气健脾,症见脾得虚寒,风冷相乘,脘腹疼痛,霍乱吐利转筋,或脾肾虚寒者。
本方为治疗肝脾不和的常见方剂。主治腹痛,腹泻,泻后痛减。证属肝旺脾虚。《医方考》说:“泻责之于脾,痛责之于肝,肝责之实,脾责之虚,脾虚肝实,故令痛泻。”方中白芍柔肝,白术健脾,陈皮理气和中,防风疏肝理脾,升发气机,共使肝气调达,脾气健运。现临床除用于痛泻外,还可扩大应用于崩漏、头晕羞明等病属肝郁脾虚之证者。
此方治痰之本,痰之本,水也,湿也,得气与火,则凝滞面为痰为饮为涎为涕为癖。本方大戟能泄脏腑之水湿,甘遂能行经隧之水湿、白芥子能散皮里膜外之痰气,惟善用者能收奇功。”总为痰诞作票,治以攻逐痰涎。方中大戟逐泄脏腑之水湿,甘遂攻破经隧之水湿,白芥子逐痰,三药共同作用,达到祛痰散饮,祛除皮里膜外之痰气。但大便素溏,体质虚弱之人,不宜使用本方。
真人养脏汤是治疗脾肾虚寒,不能团摄所致之久泻久痢的重要方剂,方中人参、白术益气健脾,肉豆蔻、肉桂温肾暖脾;罂果壳、诃子涩肠止泻;当归、白芍养血和营;木香调气导滞,并能止痛,甘草调药和中,合白芍又能缓急止痛。诸药合用,共奏温阳补虚,涩肠止泻之效。
胃苓汤系平胃散与五苓散合方。平胃散(陈皮、厚朴、苍术、甘草)燥湿运脾,行气和胃;五苓散利水渗湿,温阳化饮,合而用之具有行气利水,祛湿和胃作用。症见泄泻不止,以及水肿,腹胀,小便不利者。
金锁固精丸主治肾虚精关不固之失精,症见遗精滑泄,神疲乏力,四肢应软,腰夜耳鸣。。方中沙苑蒺藜补肾涩精,为君药:莲子、芡实助君药以补肾涩精。为臣药:莲须、煅龙骨、煅牡蛎涩精止遗,共为佐使药。诸药合用,既能补肾,又能涩精。利用其固涩之能。
张仲景设制本方是为治疗胃热肠寒之蛔厥证,旨在寒热并用,温脏安蛔,方中乌梅安蛔止痛;细辛,蜀椒驱蛔温脏;干姜、桂枝、附子温里驱寒;黄连,黄柏苦寒燥湿,并清胃热;人参,当归补气养血;蜂蜜为丸调和诸药。众药合用,寒热并用,扶正祛邪,共奏湿脏、安蛔、补虚之功。
本方重在渗湿利水,兼有健脾化气之功,故亦可用治水湿内停之水肿、小便不利等症。另如水湿下注之泄泻,痰饮脐下之动悸、霍乱湿浊内停兼挟表邪之身疼吐利,均可用本方治疗。