验方组成:
羌活、独活、柴胡、前胡、枳壳、茯苓、荆芥、防风、枯梗、川芎5g,甘草3g。
上药细切,水一盏,煎七分,温服或加薄荷五叶(现代用法:水煎温服,日3次;合剂每次10—20ml,日3次,用时摇匀)。
验方功效:
本方是在败毒散基础上去人参、生姜,薄荷,加荆芥,防风变化而成。败毒散原有发散风寒,疏导经络,行气和血之功,能治风寒湿邪郁于肌腠发为疮疡,初起而脓未成,外见寒热无汗者。今减去人参,加荆芥、防风、不用生姜、薄荷,更名荆防败毒散,其开肌腠,去风寒之功更强,所以体实之人而见外感风寒湿邪。症见发热恶寒,头痛颈强,无汗,鼻塞身重,苔薄白,脉浮;时疫疟疾、痢疾、疮疡等具有风寒湿表证者用之尤合。
验方医案:
1.治疗发热:王淑波[1]治疗产后高热10例,其中败血症2例,产褥感染8例,均经西医综合治疗无效。经中医辨证施治,运用本方加减治疗,处方为:荆芥30g,柴胡、黄芪各15g,党参12g,防风、薄荷、当归、白芍、陈皮各10g:若兼瘀血发热者加益母草15g,桃仁、红花、丹参各10g;暑湿发热者加生石膏30g,知母12g,厚朴、半夏、黄芩各10g;热邪亢盛,持续不退者加黄芩10g,上述患者除根据病情补液外,停用抗生素治疗。结果;痊愈9例,其中败血症1例,产褥感染8例;无效1例。
2.治疗脓疱疮:刘寿君[2]运用本方治疗传染性脓疱疮54例,根据临床辨证,采用清暑利湿,凉血止痒等法施治,选用本方加减治疗。基本方:荆芥、防风、黄柏、苍术、生地、丹皮、薄荷、白鲜皮各15g,羌活、茯苓、黄连、苦参各12g,甘草6g。内服兼以外洗。平均治愈时间为8天。
3.治疗湿疹: 吴淑敏[3]运用本方加减治疗湿疹4例,取效甚捷。其基本方为:苦参、荆芥、防风、川芎各15g,牛蒡子12g,柴胡、前胡、枳壳、茯苓、桔梗各9g、羌活、独活各6g,甘草3g,薄荷1.5g,干姜3片。局部若有渗出物,红肿者,加银花、连翘各15g:便秘者,加川军9g;热重者,加蒲公英15g:胃肠有热者,加黄芩9g。结果:临床治愈3例、好转1例,有效率为100%。
4.治疗急性肾小球肾炎: 熊育火[4]用荆防败毒散汤剂加减治疗急性肾小球肾炎每获良效。基本方为:荆芥9g,防风9g,云苓12g,川芎9g,羌活6g,独活9g,柴胡9g,前胡9g,枳壳9g,桔梗9g,早莲草30g,白茅根30g。每日1剂,水煎服。
5.治疗疟疾: 孔庆路[5]用本品易散剂为汤剂加减治疗疟疾,基本方为:荆芥8g、防风8g、柴胡8g、前胡8g、云苓15g、羌活6g、独活6g、枳壳6g、桔梗6g、党参12g、荷叶10g、川芎5g、甘草3g、薄荷2g、生姜2片为引,每日1剂,水煎服。一般疟疾患者服药7剂即可告愈。
6.治疗接触性皮炎: 据报道,本方治疗接触性皮炎亦有满意疗效。处方为:荆芥8g、防风8g、柴胡8g、羌活8g、独活8g、前胡6g、枳壳6g、川芎6g、桔梗6g、甘草5g、茯苓12g、土茯苓30g,每日1剂,水煎服。外用苍耳草15g、苦参15g、蛇床子15g,水煎熏洗局部,每日2~3次。一般经本法治疗20天即可告愈。
参考文献:
1.王淑波、广西中医药,1989,12(4):9
2.刘寿君,四川中医,1987,(11):46
3.吴淑敏,新医药学杂志,1978,(6):26
4.熊育火,江西中医药,1988,(1):4
5.孔庆路,吉林中医药,1986,(2):28
验方医案外科:
1.治疗小儿特发性血小板减少性紫癜:毕明辉[1]运用中西医结合方法治疗小儿特发性血小板减少性紫嫩32例。其属风热型用荆防败毒汤合银翘散加减,基本方药为:银花、连翘各10g,赤芍、丹皮、炒防风、荆芥炭各9g,薄荷、甘草各6g.生地炭12g 其他证型随症加减。日1剂,水煎服。结果:痊愈26例,恢复4例,好转2例。
2.治疗扁平疣:罗齐民[2]用荆防败毒散加苍术治疗扁平疣45例。基本方:刑芥、防风、羌活、独活、柴胡、前胡,枳壳、茯苓、桔梗、川芎各9g,苍术30g,甘草6g。水煎服,日1剂,7天为1个疗程。忌食鱼虾和辛辣等食物;结果:本组痊愈率91.1%
3.治疗小儿目劄:张明亮[3]用荆防败毒散加减治疗小儿目割78例。均为双眼患者,其中男68例,女10例。平均5—10岁。病程最长1年2个月,最短7天,平均27.8天。诊断标准:双眼睑频频眨动,不能自控,或感痒涩畏光;喜揉眼,或有球结膜轻度充血,浅点状角膜炎,否认有模仿和癔病史。基本方:荆芥、防风、赤芍、车前子、生地、青葙子、蔓荆子、蝉蜕、甘草、川芎。重者加僵蚕、钩藤:纳养加神曲、麦芽;眼痒加白蒺藜,苏叶。剂量根据年龄增减,每日1剂,水煎服,5剂为1个疗程。配合50%鱼腥草液滴双眼,每日滴4—6次。结果:1个疗程治愈(胞睑开合正常,诸症消失)28例,2个疗程治愈39例,3个疗程治愈11例。随访3个月~2年,复发6例,继续治疗1个疗程后痊愈。
4.治疗急性乳腺炎:朱惠云[4]用消法治疗急性乳腺炎早期患者119例。治则:发汗解表,清热解毒。方用荆防败毒散加减。基本药物为:羌活、独活、柴胡、前胡、枳壳、茯苓、荆芥、防风、枯梗、川芎、薄荷、甘草。药后消散率为88.8%,配合局部用生肌玉红膏纱布塞入脓腔或外贴,疮口漏乳外掺枯矾散并加压包扎。结果疮口全部愈合。
参考文献
1.毕明辉,实用中西医结合杂志,1996.9(9):540
2.罗齐民,新疆中医药,1998,16(3):24
3.张明亮.中医杂志,1999,40(4):228
4.朱惠云,南京中医学院学报,1990.6(2):34