方剂组成：
猪苓9g，泽泻15g，白术9g， 茯苓9g，桂枝6g
验方应用：
张仲景《伤寒论》及《金匮要略》以本方治疗太阳病表邪未解，内传太阳之腑，以致膀胱气化不利，而成太阳经腑同病之蓄水证。由于太阳表邪未尽，故仍见头痛，发热，脉浮；邪入膀胱，气化不行，小便不利则为蓄水。水蓄下焦，气不化津，津失上承，故烦渴欲饮；饮入之水，不得输布，故水人即吐而成“水逆证”。可见，本方证是因水饮内蓄，兼挟表邪为患，故应渗水利湿，兼解外邪。方中重用泽泻为君，取其甘淡性寒，直达膀胱利水渗湿。臣以茯苓，猪苓之淡渗，增强利水蠲饮之功；加白术健脾益气，运化水湿。更加桂枝既可外解太阳之表，又可内助膀胱气化。诸药合方，则水行气化，表解牌健，诸疾乃除。
本方重在渗湿利水，兼有健牌化气之功，故亦可用于水湿内停之水肿、小便不利之证。临床症状主要为三种：
①外有表证，内停水湿。头病发热，烦渴欲饮，或水入即吐，小便不利，舌苔白，脉浮。
②水湿内停。水肿，泄泻，小便不利以及霍乱吐泻等证。
③痰饮病。脐下动悸，吐延沫而头眩，或短气而咳者。
验方医案 儿科：
1．治疗小儿腹泻： 许琼英等[1]用五苓散治疗小儿秋泻51例。腹泻剧烈者加葛根；呕吐严重者加竹茹、半夏；咳嗽加枇杷叶：里热甚者加黄芩、黄连。每日1剂，重者2剂。结果：治愈（3天内热退，吐止，大便次数3次／日）26例；显效（3天内热退，吐止，腹泻次数减少一半）15例；好转（4天或4天以上热退、泻止）6例；无效（诸症无好转）4例。总有效率达94％。刘禄江[2]以五苓散加肉桂、干姜、党参、佩兰治疗婴儿腹泻100例，结果痊愈81例，显效11例，总有效率为92％。孙建军[3]治疗经血清酶联免疫吸附试验（ELISA）证实婴儿轮状病毒肠炎112例，把泽润、猪苓、茯苓、白术及桂枝以10：10：6：4：4的比例配成细末，用量：6～9个月1.5—3g／d，1岁6g／d，1.5岁9g／d．2岁12g／d，加水50ml，煎汤口服，每日3—4次，54例对照组按西药常规用药。结果：治疗组平均2.30天±0.35天止泻，对照组平均4.12天±1.34天止泻，两者比较，P＜0.05，孙氏认为五苓散以原方比例运用，其利水效果才能明显增强，若诸药等量投之，则利水作用明显减弱。范淮成[4]把347例腹泻致脱水患者随机分为五苓散组（116例）、复方新诺明加口服补液组（116例）和复方新诺明加胃蛋白酶组（115例）进行治疗，结果有效率分别为95.7％、87.1％和70.9％，面以五苓散组效果最好。五苓散组止泻及纠正脱水时间短，似可通过调整人体机能，使脾运化、敷布津液功能恢复正常，因而是治疗腹泻兼脱水的理想方剂。
2．治疗小儿呕吐： 伍本彩[5]用五苓散治疗1例新生儿呕吐，患儿出生后常有呕吐，尤以吮乳后明显，历时半月，伍氏诊为分娩时吸吮羊水所致，以五苓散治之，眼2剂告愈。日本学者青山重雄[6]认为五苓散是治疗表有邪热，里有停水，以口渴和小便不利为主症之水逆呕吐的方剂，方中泽泻、猪苓、茯苓，白术都是利尿药物，能祛除胃内停水，改善小便不利，对小儿的呕吐腹泻症非常适宜，临证采用灌肠给药，对于有恶心症状的患儿能及时给药，亦未见副作用，因而医者认为本方是治疗小儿呕吐非常有效的方剂。
3．治疗小儿渴饮 杨梦兰[7]治1例9岁男孩，内无内热耗津之征，外无外感伤津之象，但渴饮无度，杨氏用五苓散施治，患儿服五苓散煎剂5剂后，口渴减轻，饮量减半，续服5剂而愈。
4．治疗小儿厌食症 蓝雅娟[8]用五苓散治愈1例拒食，口渴引饮，面色萎黄，易出汗的3岁患儿。蓝氏用药：猪苓、茯苓、泽泻、白术、党参、蜜黄芪各5g，桂枝3g，共服3剂而愈。
5．治疗胆汁淤积综合征 肖莲凤[9]用五苓散加味治疗胆汁淤积综合征24例。基本方：茵陈15g，茯苓10g，白术、泽泻各8g，猪苓5g，桂枝3g。患儿黄疸色鲜明，大便秘结，指纹紫者去桂枝加黄柏、栀子；黄疸色黄晦暗，大便溏薄，指纹较淡者加党参、怀山药；小便短赤加淡竹叶；黄疸日久不退加金钱草。每日1剂，每剂水煎取汁30～60ml，分3～4次口服。24例患儿服药后黄疸均逐渐消退，平均疗程12天，随访8个月，24例均未见黄疸复发。
6．治疗小儿遗尿 陈瑞春[10]用五苓散加远志一味治愈小儿遗尿1例。患儿服药1剂后，当晚即可自行起床解小便，未再尿床，服3剂后，未再遗尿。半年后又出现遗尿几次，仍守原方加菖蒲6g，服5剂遗尿自止，随访3年未再复发。彭国钧[11]用五苓散治小便失禁1例，患几小便淋漓不尽，每天需换裤子10余条，曾用补肾健牌缩尿方10余剂未效。诊为肾与膀胱气化不行，水湿停滞膀胱，阻碍膀胱之气化，故气不摄液，小便自遗。治宜温阳化气，通因通用。投五苓散加滑石、附片，服4剂后，诸症若失。
7．治疗小儿感冒 乳幼儿脏腑娇嫩，其感冒症状与成人殊异，陈宝田[12]口以呕吐、少尿，口渴作为乳幼儿感冒的指征，用五苓散治疗屡获良效。
8．治疗麻疹合并肺炎肠麻痹 彭国钧[13]用五苓散加味治疗麻疹合并肺炎肠麻痹1例：患儿因麻疹合并肺炎用西药抗炎，输液等治疗2天后咳嗽气喘好转，但腹大如鼓，烦躁不安，四肢不温，体温40℃，继而出现口大渴，欲饮水，水入即吐。彭氏辨证为水湿停滞，气不化液，水饮上逆。处方：桂枝、陈皮各4g，茯苓10g，泽泻、猪苓各6g，白术5g。服1剂，口渴止，诸症悉除。再以益气养阴解毒之法调治而愈。
9．治疗小儿支气管哮喘：日本大宜见义夫[14]用五苓散提取剂（每包2g）治疗小儿支气管哮喘41例（年龄0.5～12岁，男24例，女17例）。患儿以小儿变应性疾病研究会的标准分类：小发作7例，中发作22例，大发作12例，紧急处理的重笃症呼吸极度困难，紫绀等患者除外。症状以干湿罗音，呼吸音增强及咳甚者为主。体重不满10kg者用1／3包，10—15kg者1／2包，15—25kg者2／3包，25kg以上者1包。于发作时经口或灌肠给药（口服者35例，余者灌肠给药），给药5—15分钟内进行疗效判定。结果：口服组有效16例，轻度有效7例，有效率65.7％；灌肠组有效4例，轻度有效2例，有效率100％。医者认为本方之所以能够治疗哮喘是因为本方能够湿润干燥的呼吸道粘膜，有利于痰液排出，从而使症状缓解的缘故。
10．治疗肥胖症 张学文[15]以本方治疗1例13岁女孩。发育不均匀，体形臃肿，体重50余千克，用五苓散加桃仁四物汤进行治疗，8剂见效。隔4个月又服5剂，体形匀称，发育正常。
11．治疗脑积水 杨君[16]以重剂五苓散加味治疗脑积水3例，脑脊膜膨出症合并脑积水1例，收到较为满意的效果。曾治1例9个月男孩，服药27剂痊愈；另一个是1岁男孩，服药30余剂痊愈。经追访与同龄健康儿童无异。杨氏主方为：茯苓、大腹皮、泽泻、牛膝、车前子、白术、桂枝、水煎频服，并随症加减。
参考文献：
1．许琼英，等，福建中医药，1993.24（6）：44
2．刘禄江，实用中医药，1993．（4）：28
3．孙建军，中国医药学报，1992.7（2）：28
4．范淮成、云南中医，1987，2．（5）：12
5．伍本彩、江西中医药，1985，（5）：21
6．青山重雄（日），博德元（译）、国外医学中医中药分册、1992．(3):359
7．杨梦兰，中医杂志，1994.35（5）：287
8．蓝雅娟，福建中医药，1991．（4）：24
9．肖莲风，福建中医药，1993.24（5）：22
10．陈瑞春、中医杂志，1985．（4）：50
11．彭国钧，湖南中医杂志，1989．（4）：15
12．陈宝田，经方的临床应用、广州：广东科学技术出版社，1985：45
13．彭国钧，湖南中医杂志，1989，（4）：15
14．大宜见义夫（日），东洋医学杂志，1992.42（3）：53
15．张学文，陕西中医，1981．（3）：5
16．杨君，新医药学杂志，1978．（8）：45
验方医案 内科：
1.治疗美尼尔氏综合征： 据报道[1]用五苓散加味治疗美尼尔氏综合征60例，疗效满意。本病患者临床表现以眩晕，听力减退，耳鸣为主。结果60例患者症状全部消失，服药最，少者2剂，最多者45剂。
2.治疗结核性胸膜炎： 孙氏等[2]在对患者采取抗病治疗。的基础上，运用本方加商陆20g，党参、赤芍各15g以消除胸，水，取得理想疗效。避免了因抽胸水所致的蛋白质丢失，加速，了忠者的康复。比外，孙氏等认为本方似有减少链霉素反应的作用。
3.治疗肾积水： 苏氏等[4]运用五苓散加牛森、黄民、威灵仙治疗肾积水多例，皆获佳效。如曾治患者李某，男31岁肾脏超声波示左肾积水。服本方加味8剂，使腰部持续坠胀疼痛消失,小便由短黄转为清畅。又服5剂,超声波复查肾积水, 消失。
4.治疗肾功能衰竭： 孙氏[5]以本方加减为基本方，治疗20例早期肾功能不全患者。结果：有效14例，其中显效6例。
5.治疗尿潴留： 章氏[6]以本方加减治疗赛闭6例，其中伴尿路感染4例，外伤性2例。章氏治疗尿潴留的基本方为：泽泻、车前子、白茅根各15g，草薪、白术、获茶各12g，桂，枝6g，陈皮4g。一般在服药2～3剂后见效，全部治愈。
6.治疗腹泻 ：范氏[7]把347例腹泻致脱水患者随机分为，五苓散组(116例)、复方新诺明加口服补液组(116例)和复, 方新诺明加胃蛋白酶组（115例）进行治疗，结果有效率分别，为95.7%，87.1%和70.9%，而以五苓散组效果最好，因而是治疗腹泻兼脱水的理想方剂。孙氏[8]治疗经血清酶联免疫吸附试验（ELISA）证实婴儿轮状病毒肠炎112例取效满意，孙氏认为五苓散以原方比例运用，其利水效果才能明显增强，若诸药等量投之，则利水作用明显减弱，
7.治疗急性肾炎： 据易氏[9]报道，用五苓散改作汤剂随。症加减治疗急性肾炎，疗效满意。总有效率为100%。
8.治疗慢性充血性心力衰竭： 那氏[11]报道，将五苓散改为汤剂治疗慢性充血性心力衰竭28例，其中显效12例，好转，11例，无效和死亡各1例，总有效率为92%。
9.治疗肥胖及高脂血症： 来氏[12]用五苓散加减治疗肥胖，及高脂血症，取效满意。基本处方为：猪苓30g、获茶30g.泽泻30g,白术60g、桂枝18g,共制成散剂。
10.治疗脱发：彭氏[13]介绍用五苓散治疗脱发屡治屡效。在治疗时需要注意的是，患者除脱发处头皮光亮，毛根毛囊全部破坏者不宜用本方治疗之外，余者均可应用。服本方后，始生细发颜色淡红，再由淡红而渐黄，逐新圣短黑发而恢复正，常。因五苓散人足太阳膀胱经，可使湿气去而血液循环旺盛，故而秃处可望重新生发。此外，还可配合外治法，用桑叶50g，布包煎汤，每天洗1次，如秃处发痒，可加白研20g同桑叶共煎外洗，则收效更捷。
参考文献:
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5.孙界平、新中医，1987， （7）：44
6.章文亮、中国中西医结合杂志，1984， 4 （7）： 437
7.范淮成、云南中医,19872, (5): 1
8.孙建军，中国医药学报，1992，7 （4）： 28
9,易安、四川中医,1985, (5): 19
11.那月明，中国中西医结合杂志，1983， 3 （3）： 158
12.来圣林、江西中医， 1985. （5）： 21
13.彭静山,中医杂志,1986, (8): 65