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葛根芩莲汤

验方组成:
葛根15g,甘草3g,黄芩9g,黄连9g。
水煎服。

验方功效:
葛根芩连汤是张仲景为表证误用攻下,致邪热内陷阳明,遂成表证未解,里热炽盛之证而设,是治疗身热下利的代表方剂。方中葛根既能清热解表,又能升发脾胃清阳之气而治下利;辅以黄芩、黄连性寒之品清胃肠之热,燥胃肠之湿;使以甘草甘缓和中,调和诸药,共成解肌清里之剂。主治外感表证未解,热邪人里,症见身热下利,胸脘烦热,口干作渴,舌红苔黄脉数。本方虽能清里解表,但以清里为主,对于热痢、热泻,无论有无表证,皆可用之。

验方医案:
1.治疗带下病:胡氏[1]用本方加味治疗带下病。某患者,35岁。带下绵绵,色黄质稠,秽臭,伴少腹疼痛,肢软无力,口苦而腻,纳食不香,心烦少寐,小便短赤,阴痒,大便溏泻,舌红苔黄腻、脉滑数。治用葛根芩连汤加味:葛根30g,黄连、甘草各5g,车前子、黄柏各 10g,茯苓20g,蛇床子15g。水煎服,每日1剂。服药15剂,带下止,诸症痊愈。付氏[2]用本方加减治疗带下病。患者带下近2个月,带下色黄量多粘稠,有腥味,阴痒,腰乏力,口苦咽干,尿赤便秘。证属下焦湿热。处方:葛根10g,黄芩、龙胆草各15g,黄连5g.黄柏、苍术、焦山栀各10g,土茯苓30g,生苡仁15g。每日1剂,水煎服。服3剂后,黄带减少,诸症减轻。守原方继服7剂,诸症消失。尹氏[3]用本方加味治疗带下病。患者带下色黄,有时赤白相兼,稠粘如脓、量多臭秽,阴部瘙痒,治用葛根芩连汤加白头翁,黄柏、苡仁各9g,水煎服,每日1剂,服药6剂而愈。陈氏用葛根芩连汤加味治疗1例带下病。患者近半月来自觉周身疫痛乏力,多汗,少腹隐痛,白带量多,秽臭,口苦烦躁,舌红苔薄黄,脉浮滑。药用葛根10g,黄芩10g,黄连6g,草藤10g,土茯苓15g,车前子10g,甘草6g,水煎服,日1剂。服5剂后,白带量减少,另加通遥散调理。
2.治疗经期发热:陈氏[4]认为用葛根芩连汤加荆芥,白薇、苦参、当归、川芎、麦冬等、治疗经期发热,可透热解表,坚阴,活血调经。因经期发热系体内阴阳失调,气血失和而成,治以葛根配荆芥可透表解热;黄芩、黄连配白薇、苦参清热,当归、川芎坚阴活血调经;麦冬清心安神,使热清神安而经调。另外,陈氏还认为治疗子宫脱垂合并感染者,其治疗不可单用升提,应先配合葛根芩连汤清热燥湿以治标,待湿热清除后,再用升提之药。
参考文献
1.胡国献,北京中医,1987,(1):36
2.付伯照,浙江中医学院学报,1995,(5):19
3.尹志华,四川中医,1987,(12):23
4.陈伟.甘肃中医学院学报,1992,(4):31

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