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槐花散

验方组成:
槐花炒12g,柏叶烤12g,荆芥穗6g,枳壳麸炒6g。
上药研细末,用清水饮调下6g,空腹食前服(现代用法:水煎服)。

槐花散
槐花散

验方功效:
槐花散为治疗肠风脏毒的名方。吴琨云:“肠风脏毒下血,此方主之。”本证病机为风热邪毒或湿毒壅遏于肠胃血分,损伤阴络,血渗肠道所致。临床症状以大便色鲜红,舌红,脉弦数为特点。治疗以清肠凉血为主。方中槐花性凉苦降,能清泄血中之热,尤善治下部出血,柏叶清下焦湿热,凉血止血,荆芥穗炒炭止血,枳壳疏风下气止血,四药合用,止血、收涩与清疏、行气并行,寓行气于止血之中,离清疏于收涩之内,既可清肠止血,又不致肠间湿热滞留,而收清肠、凉血、疏风、止血之效。本方尤妙在用枳壳宽肠行气,且兼人血以行血中之气,使气行则血行,与止血药物合用,则止血而无留瘀之弊。

验方医案:
1.治疗出血性小肠炎:柯石荣[1]运用槐花散合黄连解毒汤加味治疗出血性小肠炎,取得疗效。具体处方:槐花15g.地榆12g、侧柏炭10g、荆芥炭10g、银花10g、知母10g、芦根10g、葛根10g、枳壳8g、黄芩8g、黄柏6g、黄连8g、阿胶20g、甘草6g、梗米1撮,水煎服。同时采用西药抗休克治疗措施。如治一出血性小肠炎患者,大便为洗肉水样,并杂有暗红色血块,粪检有大量红细胞和脓球,伴有高热,腹剧烈疼痛,曾以氨苄青霉素、止血类药物治疗不效,病情进行性加重,高热不退,体温达38.5℃~40.5℃,每日便血1~2次,每次多达500~1000ml,经外科剖腹探查术诊断为“急性出血性小肠炎”。根据病情不宜切除肠管,术后按出血性小肠炎治疗。服药1剂后,体温由39.5℃降至37.5℃,腹痛减轻,精神好转,24小时未血便。服药3剂后,病情明显好转,可进食少量米汤,3天来解水样便2次,色如蛋花样,已无血块,粪检阴性。仍以原方加减,益气健脾,敛阴和血法调理,病愈。1年后随访,病人体质恢复良好。
2.治疗过敏性紫癜:运用槐花散加减治疗过敏性紫■15例,获得比较满意的疗效。处方:槐花30g,侧柏叶20g,枳壳15g,生地20g,小蓟25g,丹皮15g,赤芍15g,每日1剂,水煎内服。实火者加双花、连翘;阴虚血热者加沙参、元参、早莲草;脾虚者加党参、白术、黄芪;血瘀者加桃仁、红花;胃肠道出血者加白芨、地榆;腹痛者加当归、香橼:关节肿病者加鸡血藤,桑枝、威灵仙。治疗结果:本组最少服药10剂,最多28剂,平均16剂,临床治愈(紫斑全部消退,症状消失)12例;显效(紫斑大部消退,或仍有少数紫斑出现,症状消失)2例;因病程长,家住农村中途停止治疗者1例。凌某,女,17岁,学生,1986年7月12日住院。四肢反复出现紫癜,连续不断,伴有腹部隐痛,黑便已2个月余,自觉疲乏纳呆。检查:四肢密布新鲜瘀点瘀斑,小腿有两处血疱,两踝关节肿痛和触痛。舌红,苔薄黄,脉细数。临床诊断:过敏性紫■。证属虚热伤血,瘀阻经络。治宜养阴凉血,化瘀通络。处方:桃花30g,则柏叶25g,枳壳15g,生地20g,小蓟25g,丹皮15g,赤芍15g,当归15g,鸡血藤10g,服药6剂后,腹痛消失,下肢皮肤出血点减少隐退,颜色变黑,血疱干涸,两膝关节肿痛减轻,能外出活动。继予原方加减,共服11剂,痊愈出院。随访9个月未复发。
3.治疗银屑病: 王立恒[3]等运用槐花散加味治疗银屑病,效果良好。处方:槐花15g、元参15g、白鲜皮15g、生地20g、荆芥10g、侧柏叶10g、丹皮10g.蝉衣10g、牛蒡子10g、紫草10g、甘草10g。
4.治疗过敏性药疹 马有度等[4]运用槐花散加减治疗过敏性药疹,收效显著。具体用方:槐花15g、板蓝根15g、生地20g、石膏30g、侧柏叶10g、元参10g.大黄(后下)10g.白芍10g、丹皮10g、知母10g、栀子10g,甘草6g。每日1剂,水煎服。如治一患者服用磺胺类药物后引起过敏,症见皮肤出现圆形紫斑,呈对称性瘙痒难忍,继之阴茎出现密集水泡,破后渗黄水等。服药3剂后,斑块渐退,患处渗液减少,边缘处结痂。原方减石膏、知母、栀子,加丹参、红花各10g,再进3剂后症状基本控制,改用龙胆紫外搽2周而愈。
5.治疗阿米巴痢疾:马有度等[4]运用本方合白头翁汤治疗阿米巴痢疾也收到良好疗效。
参考文献
1.柯石荣,江西中医药,1987.(5):24
2.阎喜久,吉林中医药,1987.(6):22
3.王立恒,等,时方新用,济南:山东大学出版社,1991,260
4.马有度,等.医方新解。上海:上海科学技术出版社,1980,221

验方医案:外科
1.治疗内痔:李双贵等[1]应用加味槐花散治疗内痔便血50例,效果显著。药物组成:槐花30g,侧柏叶、荆芥炭、枳壳各12g,地榆炭15g,黄柏10g,鸦胆子21粒,桂元肉3枚。用法:前6味药,水煎,每日1剂,分3次温服。每服时,用上药汁进服1枚桂元肉(内包7粒鸦胆子)。治疗结果:用药3日内便血停止者16例.1周以内22例,2周以内7例,5例效果不佳。总有效率为90%。验案举例:颜某,女、41岁。1987年6月8日就诊。1986年10月始,患者大便时滴鲜血,本次便血约50~100ml,经检查诊断为II期内痔。近1周来症状加重,每大便后出血,口渴心烦,尿黄。舌质红,苔黄腻,脉弦数。即投槐花30g,侧柏叶,荆芥炭、枳壳各12g,地愉炭15g,黄柏10g,鸦胆子21粒,桂元肉3枚。服上方3剂,出血减少。后连服5剂便血止,经复查,患者内痔粘膜已无充血而获痊愈。
参考文献:
1.李双贵,等,湖北中医,1992.14(2):42

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