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内外伤辨惑论

《内外伤辨惑论》,三卷,元·李东垣撰于公元1247年。上卷以医论为主,载述辨阴证阳证、辨脉、辨寒热、辨外感八风邪、辨手心手背等13篇有关内外伤辨证的内容;中卷论述饮食劳倦、四时用药加减、暑伤胃气及补脾益气诸方共24首,方中多以人参、黄芪补气健中,辅以升麻、柴胡升发清阳;下卷着重介绍内伤饮食的治法,列述枳术丸、橘皮枳术丸、曲柏枳实丸、木香枳实丸等消导行滞之方23首,并载“重明木郁则达之理”和“说病形有余不足当补当泻之理”两篇医论。下面是出自《内外伤辨惑论》的中医验方:

当归补血汤

本方适应证系由劳倦内伤,元气不足,导致阴血亦亏,浮阳外越。临证可见肌热面赤,烦渴欲饮,脉洪大而虚。吴鹤皋《名医方论》说:“有形之血不能自生,生于无形之气故也。”故方中重用黄芪大补脾肺之气,以格生血之源;复用当归益血和营,如此阳生阴长,则气旺血生。至于妇人经期、产后血虚发热、头痛而取本方治疗者,是取其益气养血以退虚热之效。疮病久溃不愈,用本方是为补气养血,以利生肌收口。

厚朴温中汤

本方主治脾胃寒湿症。治当温其中,行其气,祛其寒,燥其湿。方中厚朴行气消胀,燥湿除满,为君药;草豆蔻温中散寒,燥湿除痰,为臣药;陈皮、木香行气宽中,干姜,生姜温脾暖胃以散寒,茯苓,甘草渗湿健脾以和中,共为佐使药。诸药合用,共成温中行气,燥湿除满之功,使寒湿得除,气滞得行,脾胃复健,则痛胀自解。

枳实导滞汤

方中以大黄为君,攻积泻热,使积热从大便面下;以枳实为臣,行气消积除满;佐以黄连、黄芩清热燥湿、厚肠止剩;茯苓、泽泻利水渗湿止泻;白术健脾燥湿,使本方攻积而不伤正:神曲消食化湿,使食消则脾胃和。

羌活胜湿汤

本方主治风湿在表,多系汗出当风,或久居潮湿之地,风湿之邪,着于肌表所致。症见肩背痛不可回顾,头痛身重,或腰脊疼痛,难以转侧,苔白,脉浮。方中羌活能祛上部风湿、独活善祛下部风湿,二者相合,能散周身风湿,舒利关节面通痹。防风、藁本祛太阳经风湿,且止头痛。川芎活血祛风止痛;蔓荆子祛风止痛。甘草调和诸药。诸药合用,共奏祛风胜湿之功。