验方组成：
黄芪（去芦）30g，白术30g，茯神（去木）30g， 龙眼肉30g， 酸枣仁（炒，去壳）30g，人参15g，木香（不见火）15g，甘草（炙）15g，当归3g，远志（废炙）3g。
每联四钱，水一盏半，生姜五片，寒一枚煎致七分，去温服，不拘时候（现代用法；加生姜 6g、大枣 3—5 枚，水煎服。也可按上达调整剂量比例放大，做蜜丸，每服 15g. 空腹时，每次服 1 丸，开水进下，日服 3次）。
验方功效：
本方为治疗气血不足的著名方剂。本方证为心脾两虚之证，以脾虚为核心，以气血亏虚为基础，方中参、芪、术、草、姜、枣甘温补气益牌；当归、龙眼肉养血生血；茯神、炒枣仁、龙眼肉养心安神；远志交通心肾而定志宁心；木香理气健脾，补而不滞。本方虽功在补血，但其益气之品多于补血之药，乃是从中焦着手，益气健脾以滋化源而生血，使气旺而血充。其次，于大队补益药中，得木香以行气，当归以活血，一则补中有行，滋而不腻，二收益气健脾，补血养心之效。临证以心悸怔忡，健忘失眠，多梦易醒，发热，体倦食少，面色萎黄，舌质淡。苔薄白，脉细弱，以及妇女月经超前，量多色淡，淋漓不止等气血两虚之症为辨证要点。
验方医案：
1、治疗乳衄：系乳房流血，其属脾不统血者，可以本方治之。魏志远[1]用之治疗乳衄，效果颇佳。陈某，女，27岁。1984年9月5日初诊。患者于1984年5月行引产术后，身体康复欠佳：7月左乳流出紫色乳汁，某县医院诊为“乳内毛细血管破裂”，经治疗罔效 初诊：左乳流紫红色乳汁，稍加挤压，其出如注，乳房柔软，无红肿压痛及硬结。伴形体消瘦，四肢倦怠，头晕心悸，月经两月未潮。小便微黄，大使微清，口微苦，纳差胸闷，面白，唇色少华，舌质淡，苔薄白，脉组弱。辨证为心脾内虚，脾不统血。拟补养心脾，益气摄血。方用归脾汤加味：黄芪20g.党参 15g.当归12g，远志10g，枣仁10g，茯苓15g.白术15g，桂圆10g，木香6g，熟地15g，仙鹤草15g.阿胶20g （烊化，分4次兑），甘草3g。服上药1剂后，口苦依然，余症仅有好转。前药中再加柴胡10g、白芍18g以制肝木。2剂后诸症悉除，病收全功。嘱再进 2 帖，以巩固疗效。1个月后走访，患者已参加劳动，未见复发。
2、治疗血小板减少性紫癜：邵晓明[2]运用归脾汤治疗本病，收效甚佳。患者陈某，女，36岁，工人。1980年2月10日初诊。周身皮肤出现散在性瘀斑,时发时止,已历一载。伴见头晕心悸,倦怠乏 力，每次月经量多，淋漓难净。曾在某医院检查，诊为原发性血小板减少性紫癜。已用过维生素C.维生素K及强的松治疗，症状一度缓解，但终未根治，始来我院门诊。患者面色萎黄，全身皮肤瘀斑显露，大如钱币，下肢为多，斑色淡紫，无痛无痒,脉象细软,苔薄舌淡。查血象:白细胞3.5x 10/L. 红细胞3.2x 102/L，血色素80g/L，血小板56×10/。证属心脾两虚，不能统血。治拟调益心脾，补气摄血。药用归脾汤加减；炙黄芪 30g.当归 10g，潞党参 12g，炒白术 10g.酸枣仁、炙甘草各12g.淮小麦30g，紫石英 15g.仙鹤草 30g，红枣10枚，龙眼肉12g.服药 10帖，精神较振，瘀斑有隐退之势，适值经行，原方去龙眼肉，加清阿胶（烊和），牛角腮各12g.又服 2 帖，5 日经净，色量正常，眠食供佳。眩晕心悸亦平，皮下瘀斑已不再出现，面色转为红润。仍守原方加减，续服 10帖。复查血象：白细胞5.6×10°/L，红细胞3.6×10P/L.血色素115g/L，血小板>100×10/L。嘱服归脾丸以善其后。随访 2年，一切良好。
3、治疗脱肛：邵晓明[2]运用本方治疗脱肛累发效果颇佳。患者瞿某，男，67岁、退休工人。1978年9月5日初诊。患者原有胃下垂病史，经常中脘胀满，食后尤甚，形体消瘦，倦怠乏力，稍感辛劳，则脱肛下坠。于1978年8月下旬，突然使血如注，血色暗淡，腹部隐隐作痛，服景天三七糖浆、云南白药及注射止血针剂无效。来诊时神疲懒言，面色无华 查血象：红细胞 3×10/L，血色素 70g/L..白细胞 4×10°/L大便肉眼见到血液。外科检查：肛门直肠脱垂 1 度，无痔核及息肉。诊脉细弱，舌苔谈白，边有齿印。证属脾虚中气下降，气 不振血，络损外溢。治宜补益中气.引血归经。方以归脾汤加减，药用；炙黄芪 30g，潞党参 15g，炒白术 10g.炙甘草，当归各9g.炮姜炭3g.生山药30g.赤石脂（包煎），龙眼肉各15g，红枣 10 枚 服 2 帖便血即止，精神较振，大便正常，但便后仍然脱肛，送托始能复位。于前方去赤石脂，加炙升麻炙柴胡、广陈皮各 6g。连服 5 帖，脱肛已不再发，精神振作，眠食如常，嘱其晨服补中益气丸，晚服归脾丸以资巩固。
参考文献：
1. 魏志远，四川中医，1985，（5）；26
2. 邵晓明，江苏中医，1984，（4）：38
验方医案：妇科
1．治疗子宫出血：据报道[1]：重庆市第二中医院以本方与胶艾汤配用，治疗功能性子宫出血8例。出血多时先止血，方中去川芎，酌加大剂棕榈炭、地榆炭、生地炭、贯众炭、仙鹤草；热伤阴络，脾不统血，加黄芩炭、黑山栀、白术，龙眼肉、大枣；冲任虚损，不能固摄，选用鹿角胶、龟板胶、乌贼骨、龙骨、牡蛎；阳虚不固重用黄芪、党参；阴虚不固重用生地、白芍，每日1剂，水煎服。结果：有7例在治疗后11天内停止出血；1例兼患血小板减少症者，在23天出血停止。贺氏2应用归脾汤加味治疗功血（功能性子宫出血）95例。出血患者经检查，均非器质性病变或全身疾病所致。基本方：红参、焦白术、茯苓、当归、白芍、黑地榆、赤石脂、杜仲炭、焦栀子、侧柏叶、乌梅、生地、禹余粮各10g，炙黄芪30g，黑芥穗、焦大枣，炒枣仁各15g，远志6g。用法：在月经第三天开始服药，每日1剂，水煎服，连服3—6剂，出血停止，后根据病情调理。结果：治愈59例，显效31例，好转2例，无效3例，总有效率为95％。
2．治疗闭经：丁氏[2]用归脾汤加减治疗闭经效良。如治一患者，未婚。月经4个月未潮，伴心悸少寐，短气懒言，食欲不振，带下清稀无臭，面色萎黄，舌淡苔白，脉细。辨证为心脾虚损，精血不足。药用归脾汤加减：党参、丹参，鸡血藤、龙眼肉各15g．白术、茯苓、当归、川芎各10g，益母草、黄芪各30g。水煎服，每日1剂。服药5剂，精神好转；服药9剂，月经来潮，再服10剂巩固疗效，随访8个月，月经正輕
3．治疗带下：张氏[3]用归脾汤加味，治疗1例带下。患者17岁，带下1年多，根据临床表现辨证为心脾两虚，脾失健运，脾精不能上输营血，反下陷为带。药用妇脾汤加陈皮，柴胡各6g，淮山药、炒扁豆各20g，芡实15g，服药13剂，带下止，诸症消除。
4．治疗先兆流产：丁氏[4]用归脾汤加味治疗习惯性流产亦获佳效。例如一患者结婚4年，曾3次流产。本次停经2个月，最近几天阴道少量出血，色淡，伴小腹坠痛，腰疫，心悸失眠，纳少恶心，舌淡苔白，脉细。证属心脾两虚，肾气不足。方用归脾汤加减：黄芪15g，白术、枣仁、艾叶炭、阿胶、杜仲、白芍各10g，红参、砂仁，炙甘草各6g。水煎服，每日1剂。服药4剂，阴道出血已止，小腹坠痛减轻。原方再服10剂，诸症消失，仍以原方4剂善后，后足月顺产1男婴。
5．治疗更年期综合征：张氏[5]用归胖汤加减治疗18例更年期综合征。基本方为归脾汤去龙眼肉，加白芍10g，煅龙牡各15g。加减法：面赤加地骨皮、丹皮各10g：情绪易激动加浮小麦30g：水肿加茯苓皮6g。水煎服，每日1剂。结果：治愈13例，好转5例。
参考文献：
1．马佩莲，江西中医药，1987．（1）：32
2．贺清义，陕西中医，1991.12（6）：197
3．丁琪，湖南中医，1988，（5）：40
4．张卫平，四川中医，1985．（5）：12
5．张宏太，上海中医，1985，（5）：31