验方组成:
泽泻五两(15g),自术二两(60g),上二味,以水二升。煮取一升,分温再服。
验方应用:
泽泻汤用于治疗水停心下,清阳不升,浊阴上冒之头眩,主健牌利水化饮,方中泽泻利水除饮,白术补脾制水,药虽两味。却是治疗痰饮头眩之良方。症见痰饮头眩,心下痞满,小便不利。
验方医案:
1.治疗耳源性眩晕: 欧阳氏[1]用泽泻汤加味治疗耳源性眩晕症102例,药用:泽泻20g,生白术、钩藤、真珠母各15g.菊花、川牛膝各10g,磁石(先煎)25g恶心呕吐加姜半夏、生赭石;出汗甚者加山英肉、煅牡蛎,兼发热烦渴者加生石膏、麦冬、生白芍、心悸失眠加获神、酸枣仁,头痛甚加白蒺藜,食欲不振加炒内金,焦山楂,腰痛加桑寄生,杜仲。气虚加党参、炙黄芪,血虚加当归、制首乌、眼花、耳鸣加枸杞、女贞子,水煎日服1剂,平均服药5.4剂,结果:痊愈90例,显著好转7例,复发5例,经第二次治疗后痊愈3例,好转2例。李氏[2]用泽泻汤加味治疗美尼尔氏病60例,药用:泽泻60g,白术、半夏,茯苓,川芎各30g,桂枝10g 呕吐甚加赭石、竹茹、生姜;脘闷不食加白蔻仁、砂仁;气郁化火加黄连,龙胆草。日1剂水煎服,20剂为1个疗程。停用西药结果:治愈29例,显效18例,有效9例,无效4例,总有效率93.3%。
2.治疗中耳积液: 孙氏[3]用泽泻汤加减治疗中耳积液75例,效果良好。按中医辨证可分为6型:a单纯型,药用:泽国、茯苓各15—30g—石莒蒲10—15g;b痰热型,上方加黄芩10g,龙胆草5g;c气虚型,上方加党参,炙黄芪各15g;d阴虚型,上方加生地15g,川石斛、麦冬各10g;e外感型,风寒者上方加辛夷,防风、苍耳子各10g;f风热者上方加桑叶,菊花各10g ;g血分瘀热型,上方加琥珀3g(备)、赤芍。丹皮、丹参各10g; 结果:75例81只耳中,痊愈60只耳,显效6只耳,有效7只耳,无效8只耳 各型间疗效无差异。
3.治疗化脓性中耳炎: 张氏[4]用泽泻汤加柴胡治疗化脓性中耳炎35例,患者病程<3个月者5例,其余>3个月基本用药:白术50g,泽泻30g,柴胡15g 脾虚湿盛者加薏苡50g:肝脾湿热者加胆草20g:脾气虚弱者加黄芪50g 水煎服.每日或2日1刷,服药期间停用其他中西药(包括外用药)。忌食辛辣香燥及过于油腻食物。结果:痊愈29例,好转6例(均为慢性患者)。
4.防治体虚反复感冒: 何氏[5]用泽泻汤加味防治体虚反复感冒85例,疗效尚佳 药用:泽泻20g,焦白术15g,牛膝10g,卫分症状明显者加生姜3片、冰糖15g:日上剂,置保温瓶中用开水1500ml冲泡后频频服尽。10日为1个疗程,连服1—2个疗程。结果:痊愈80例,无效5例,治愈率为94.1%;随访3年未感冒者21例,2年未感日者28例,0.5~1年未感冒者31例。
参考文献
1.欧阳可钧,江西中医药,1982.(2):25
2.李宝华,山西中医,1998.(5):12
3.孙佛全,上海中医药杂志,1981.(1):32
4.张大成,成都中医学院学报,1988.(1):19
5.何罐备,国医论坛,1992,(4):14