验方组成：
净黄连、黄柏、黄芩、大黄、滑石各25g，五倍子(去虫屑)12g。
锉晒为末。用清油入桐油和调二钱至三钱，涂搽患处。
验方功效：
四黄散出自儿科著作《活幼心书》，主治小儿身上一切热毒疮疾，燥痒抓破，有汁不干。本方具有清热活血，解毒消肿之功效，为治疗阳证疮疡的妙方。适应证为气血凝结，湿热内壅。临床以红肿热痛等阳证的表现为特点。组成以清热解毒为主。用黄芩、黄连、黄柏清热解毒的同时，大黄活血化瘀，滑石、五倍子收湿敛疮，使气直得行，经络畅通，血脉调和，则肿痛得以消止。
验方医案：
1．治烧烫伤：任树[1]在运用四黄散治烧烫伤，取得良好疗效。具体方药为：黄连、黄柏、黄芩、大黄各等份，香油适量。制法：将上药研成粉，过筛盛于瓶中备用。临床按需用量，取上述药粉适量用香油调匀置于干净瓶内。烧烫伤处理方法：先用生理盐水棉球洗净伤面，然后取上药涂伤处，纱布包扎，隔1～2天换药一次。任氏用此法曾治疗3例浅日I度烫伤，皆敷药2次，4天而愈。所治2例深I度烧伤，敷药4次，10天内痊愈。董永洪”应用四黄散治疗烧烫伤110例。本组思者中，48例的烧伤面积为1％—5％，37例为6％—10％，20例为11％～15％，5例为16％～30％；烧伤1度43例，浅日度37例，深I度26例，度4例。董氏处方为黄柏、黄芩、大黄、虎杖各150g，地榆200g，黄连、紫草各60g，甘草45g，冰片30g，共研细末，用麻油适量调成糊状装瓶备用。选用生理盐水冲洗清创，再用1％新洁尔灭清洗消毒，然后将药物涂于创面，注意涂药不宜过厚，以药下见创面为度。最好暴露创面。每天涂药1次。结果：110例患者全部获愈。I度，且I度烧烫伤一般于用药10～20分钟疼痛减轻；浅II度和深目I度未感染创面平均9天和13天治愈，感染创面平均17.5天和24天治愈。
2．治疗下肢慢性溃疡：董永洪[2]应用四黄散变化治疗下肢慢性溃疡获效。患者李某，男，34岁。右下肢慢性溃疡10余年，创面约5cmx6cm，曾经中西药治疗无效，局部有少许脓性分泌物，董氏以四黄散变化方（黄连、黄柏、黄芩、大黄各等份研末，香油适量调匀）换药19次后，创面收口痊愈。局部无疤痕，无色素沉着。
3．治疗急性乳腺炎：王飞儿[3]外用四黄散配合内服仙方活命饮内外兼施治疗急性乳腺炎30例。其方法是：用仙方活命饮随症加减，日1剂水煎服。用深圳新恒星医疗器械有限公司生产的NC—D型光谱治疗仪，定点或用移动照射病区。并行人工排乳法。再外用四黄散（黄芩、黄连、黄柏、生山栀、均为细末，加蜂蜜适量调成糊状）外敷，日1次。结果：本组30例急性乳腺炎患者，治愈28例，疗效满意。王氏体会：本法可改善局部血液循环，减轻肿胀疼痛，促进乳腺管通畅。
4．治疗慢性唇炎：刘天骥等[4]报道外用四黄散加减配合内服泻黄散治疗慢性唇炎9例，效果颇佳。内服泻黄散每日水煎1剂，10剂为1个疗程。外用：内服药渣煎水浸洗或湿敷患处，每日3次。外洗后涂以四黄散解毒膏（大黄30g，黄连10g，黄柏，黄芩各15g：共为细末，凡士林调膏）。结果：痊愈8例，有效1例，总有效率100％。
5．治疗痛风：洪国章[5]应用四黄散外敷配合中药内服治疗痛风取得联防效果。共治疗20例。其治疗方法：内服四妙汤加味（便闭加制大黄，热甚加连翘、大青叶，肿胀加洋泻、防已，痛甚加荆芥、乌梢蛇）；外用四黄散涂敷，即取黄芩，黄柏、山栀、生大黄诸药等份研末，野菊花露拌匀，并加入适量蜂蜜，按疼痛及红肿面积贴敷，洪氏共治疗20例痛风患者，结果：全部病例经中药外敷、内服后，均在3～5天内症状减轻或消失，并复查白细胞计数均降至正常范围，患者均已能自行行走。验案举例：林某，男，75岁，门诊号 117581.1990年10月初诊。两足背红肿疼痛，不能下地行走，身热畏寒，病已2天。类似病史有数年，并有饮酒史数10年。检查：体温38.5℃，两足背漫肿，两足第一趾跖骨关节压痛，周围软组织呈潮红色，按之痛甚。白细胞1.2×10°／L，血沉正常，血浆尿酸595μmol／L以上。摄片：两下肢第一趾跖关节见密度改变阴影。舌质边稍红，苔厚黄腻，脉滑数。诊断为痛风性关节炎。中医辩证属脚气（湿热蕴结型）。洪氏治取清热燥湿，凉血散结。外敷四黄散，内服四妙汤加味3剂，3天后复诊，诸症消除，步履如常。
6．治疗扭挫伤：徐刚[6]应用四黄散穴位贴敷治疗扭挫伤效果良好。其治疗方法为：取等份黄连，黄芩、黄柏和大黄研成极细末后充分混匀备用。临证加人少许冰片，并以一定比例的二甲基亚砜作为溶媒拌成软膏状。穴位选择，以损伤局部输穴为主；根据损伤范围大小选3～5个贴敷点。每天治疗1次，7日为1疗程。徐氏报道：轻症治疗3天即可完全恢复，平均疗程为4.8天。
参考文献：
1．任树在，山东中医，1989.8（4）：50
2．董水洪，浙江中医．1988.23（11）：495
3．王飞儿，浙江中西医结合杂志，1998.8（5）：318
4．刘天骥，等：江西中医药，1993.24（5）：315
5．洪国章，浙江中医、1991.26（6）：276
6．徐刚，针灸临床杂志，1996.12（7—8）：100