验方需组:
紫苏子、白芥子、莱菔子各9g。
验方应用:
本方取白芥子温肺利气,快膈消痰;苏子降气行痰,止咳平喘;莱菔子消食导滞,行气祛痰。三药均能行气,皆属消痰理气常用之品,合而用之,可收降气快膈,化痰消食之效,为降气消痰之剂。因年老中虚,脾运不及,每致停食生湿,湿聚成痰。痰生气滞,肺失肃降,故《韩氏医通》用本方治老人气实痰盛之证。现代实验研究也表明:三子养亲汤水煎液有明显的祛痰,镇咳作用,并有一定的平喘与消食作用。
验方医案:
1.治疗顽固性咳嗽:沈氏[1]等认为,用三子养亲汤治疗顽固性咳嗽,无其他不良反应,近期疗效确切,且优于目前常用的中西药止咳祛痰剂。经治疗观察顽固性咳嗽患者40例,其中60岁以上老年人15例,14例病程达10年以上,用药方法为:每次口服10ml,1日2次,7天为1个疗程,通过自身前后对比观察疗效,3个疗程显效者25例(62.5%),有效者15例(37.5%),总有效率100%。
2.治疗支气管炎: 何氏[2]以三子养亲汤合三拗汤加味治疗小儿急性支气管炎88例,有效率达96.6%,何氏指出,无效病例大多伴有肺脾气虚,免疫功能低下,推测该方的治疗作用可能以祛邪为主。
3.治疗支气管哮喘: 高氏[3]用加味三子养亲汤加氧雾化吸人治疗53例支气管哮嘴患者,用药:苏子、白芥子、莱藤子、葶苈子、细辛、麻黄、天竺黄、胆南星、陈皮、丹参、甘草。结果:症状全部缓解(喘症消失或缓解,或喘症不明显。不发绀,三凹症消失,肺部喘鸣音消失或明显减少,心率控制至正常,肝肿大河缩明显)。
4.治疗梅核气(咽部神经官能症):阎氏[4]以三子养亲汤为主方,随症加入清热解毒、理气宽胸、消痰除痞、疏肝解郁、通经活络之品,治疗梅核气32例。结果显效15例,其中服药3天咽喉部异物阻塞感消失者4例,4天消失者4例,5天消失者6例,7天消失者1例;有效13例;无效4例,总效率达87.5%。
5.治疗肺心病急性发作期肺动脉高压症: 郭氏[5]以三子养亲汤冲剂结合西药治疗肺心病急性发作期患者近万例,观察该冲剂对肺心病肺动脉高压的疗效,并结合病人的咳、痰、喘和肺部罗音等临床症状的改善情况进行综合判断。结果:显效21例,好转13例,无效3例。进一步分析治疗前后的动脉血气PaO2、超声心动图、肺阻抗血流图及肺阻抗微分图变化的结果表明,中西药治疗的改善作用明显优于单纯西药组。
参考文献
1.沈顺琴,等,中药通报,1986,(8):56
2.何安健,上海中医杂志,1991,(10):22
3.高安利,等、陕西中医,1995.16(4):148
4.阎培峰,等,黑龙江中医药,1992.(6):31
5.郭传水,等、云南中医,1991.12(6):14