验方医案：
白芍（酒炒）15g，当归酒洗15g，丹皮15g，山栀子9g，炒白芥子6g，柴胡3g，香附酒炒3g，川部金醋炒3g，黄芩酒炒3g，生甘草3g。
水煎。连服4剂，下月断不先腹疼面后行经矣。
验方功效：
宣郁通经汤出自《傅青主女科》，是傅青主治疗妇人“经水未来腹先疼”之良方。傅氏指出：“妇人有经前腹疼数日面后经水行者，其经来多是紫黑块，人以为寒极面然也，谁知是热极而火不化乎！夫肝属木，其中有火：舒则通畅，郁则不畅，经欲行而肝不应；则抑拂其气而疼生。然经满则不能内藏，而肝中之郁火焚烧，内逼经出，则其火亦因之而怒泄。其紫黑者，水火两战之象也；其成块者，火煎成形之状也。经失其为经者，正郁火内夺其权耳。治法似宜大泄肝中之火，然泄肝之火，而不解肝之郁，则热之标可去，面热之本未除也，其何能益？”故傅山组成宜郁通经汤。方中重用白芍、当归、丹皮养血柔肝，使血不燥而气得和；复以柴胡、香附、川郁金、白芥子解肝郁，利肝气；山栀子、黄芩清泄肝中之火。众药合用，共成妇科养血解郁的常用方剂。
宣郁通经汤组方特点是重用白芍、当归、丹皮养血柔肝，而轻用疏肝诸品，清淡解郁而不损天然之血，以达“补肝之血，而解肝之郁，利肝之气，而降肝之火”的目的，这是因为肝有主疏泄、藏血、体阴而用阳的生理特点。傅氏认为：“使肝气不郁，而肝血断不可不顾。”宣郁通经汤正是傅氏在这种思想指导下创制的。临床运用本方一般不轻易更改方中药味，仅根据病情略作出入，否则失去该方原旨。
验方医案：
1．治疗月经淋漓：赵氏[1]以本方治疗月经淋漓取得满意疗效。患者行经前淋漓1周正式来潮，经期少腹胀痛，胸闷易怒，经血深红，血块多，血块大下后诸症则减，行经10天方净，赵氏诊时患者正值经前期，淋红已1日，舌紫红，边尖有瘀点，脉沉弦。赵氏认为此证系肝火内郁，瘀热内阻，肝之疏泄失常故经前淋漓，经欲行而肝不应，瘀热互阻胞宫，故行经腹痛，经期延长。治以宜郁通经汤加蒲黄、茜草各10ge宜郁通经汤清肝解郁，调和气血，蒲黄、茜草活血化瘀，凉血止血，则气血调畅，胞宫清静，经转正常。故服2剂后经血畅行，去白芥子又进2剂。行经5天净。继用逍遥丸调理收功。
2．治疗经期头痛：凡血虚肝郁所致经期头痛运用本方治疗均可取得满意疗效[1]。验案举例：患者于1年前分娩一男婴，产后即天亡，嗣后每逢经期头痛如锥钻样，目眩，乳胀，腰痛，少腹坠痛，经量不多，色紫红，舌红，苔薄黄，脉弦。赵氏认为患者分娩出血，肝体失养，失子郁愤，木郁阳亢，故证系水亏木旺，肝气佛郁，宜以宣郁通经汤去白芥子，加生地12g，枸杞子10g治疗。宣郁通经汤功可清肝解郁，加生地、枸杞子甘润滋水，以柔制刚。故患者服至9剂时月经来潮，头痛消失，但仍有头晕，目眩，腰疲等症，故可在原方中加白蒺藜12g，煅牡蛎15g，服3剂。并嘱经净后服杞菊地黄丸滋水涵木，巩固疗效，而头痛得除。
3．治疗逆经：赵荣胜[1]以本方治疗逆经也取得满意疗效。患者逆经已2年，久治未愈。近3个月来呈进行性加剧。此次行经4日，衄血较多，血色紫，扶有血块，其味腥，经血点滴而下，伴头晕烦躁，少腹坠胀，口苦咽干，苔黄腻，舌红，脉弦数。赵氏认为肝经火郁，火载血上，血随气升，经血不循常道而倒行逆施，故经量减少，衄血较多。证系肝郁气逆，迫血妄行。宣郁通经汤功能养肝、调气、清火、肝调则气顺，肝平则血静，复加牛膝、大黄降逆凉血，导血下行，则经血归经，衄血则止。故赵氏予以宣郁通经汤加川牛膝10g，大黄4g。药进2剂，月经回潮。又按上方随症略加出人，每于经前2—3日服药至经尽为止。连续治疗3个月而愈。
4．治疗不孕症：由于血虚不足，肝气郁结，则月经失常，难于成孕，故以本方治疗不孕也可取得满意疗效。验案举例：患者一胎流产后5年未孕，乳胀，乳头出血常为经临先兆，经期超前，量少色红，经期烦热，腰痰，苔少舌红，脉细弦。赵氏认为流产最易伤肾，不孕患者多情志不遂，证属阴虚火旺，肾亏肝郁，经期赵氏予以宣郁通经汤去白芥子、香附，加合欢皮10g，无花果20g治疗，经后予以清经散加麦冬10g，阿胶12g施治，交替使用。其目的是经期用宣郁通经汤清疏肝经郁火，经后用清经散加味滋阴清热，调补肝肾，治疗3个月后，患者精血充足，肾旺木荣，月事正常，故而受孕有子[1]。
参考文献
1．赵荣胜，江西中医药，1987，（5）：37