当归芍药散治疗妇科疾病医案五则
国医大师班秀文运用当归芍药散加减治疗各类妇科疾病,包括月经不调、痛经、带下、妊娠腹痛、产后恶露不绝,临床效果显著。
名家医案
国医大师班秀文运用当归芍药散加减治疗各类妇科疾病,包括月经不调、痛经、带下、妊娠腹痛、产后恶露不绝,临床效果显著。
国医大师周仲瑛应用芍药甘草汤治疗痉挛。本例痉证的病是久病不愈,津血虚少,筋脉失养,治以滋阴养肝、熄风舒筋解痉,因阴血得复,筋脉得养,则拘挛强直自可缓解。。
国医大师周仲瑛仿补中益气汤治疗臌胀。细考患者病机,乃为久病中气不能升运,脾虚肝郁,气虚气滞,故当补破兼施。参入“塞因塞用”法,合补中益气汤意而获显效。
国医大师周仲瑛应用生脉散合桂枝龙骨牡蛎汤治疗风湿性心脏病。心悸心慌、气短息促、自汗、舌红、脉细,为心之气阴两虚;怕冷畏风,心烦,胸闷隐痛,舌暗,乃心阳不振,心血瘀阻,心脉不利所致,故投生脉散合桂枝甘草龙骨牡蛎汤温通心阳、潜镇心神。
国医大师陈邵宏用参苓白术散治疗八例不同疾病的脾虚湿盛患者。陈绍宏认为诸病虽表现各有不同,但致病原因,均由脾虚失运、脾虚湿盛所致,根据中医的辨证论治原则,抓住各种疾病的主证,则可异病同治,
国医大师张镜人用参苓白术散治疗慢性结肠炎一例。脾胃气虚,升运失调,消化与吸收受障,粪便在肠内移行过速,其病理为清气不升。脾虚与湿胜,实为引起慢性泄泻的重要因素,参苓白术散最为适应。
国医大师张镜人用参苓白术散治疗慢性肾小球肾炎。脾主运化,肾司开阔。脾肾两虚势必影响精微的摄取和精气的固密,出现蛋白尿。且“肾为胃关,关门不利,故聚水而从其类”。临床治疗宜参苓白术散适当配合益肾而清湿热之品。
国医大师张镜人用参苓白术散治疗慢性肝炎一例。《金匮要略》曾指出:“见肝之病,知肝传牌。当先实脾。”特别是肝病面见纳呆腹胀、便溏等症,非实脾不可,此治肝补脾之要妙。临症应以参苓白术散为基础。肝气阻滞,选加柴胡、白芍、积壳等;肝经热部,选加连翘、田基黄等;肝脏血虚选加当归、丹参、枸杞子等。
国医大师张镜人用参苓白术散治疗慢性萎缩性胃炎一例。慢性萎缩性胃炎,多偏重脾胃不和,而呈气虚血瘀的证候。其特征为胃脘胀满,少有疼痛,食欲减退而少泛酸等症。参苓白术散自属首选,并应仿加减思食丸法,增入甘酸化阴、收纳胃气诸药及养血调营之品,往往能获良效。
国医大师周仲瑛运用犀角地黄汤治疗原发性血小板减少症,本案病机特点在于“络热血痹、痰热壅肺”,针对这个主要矛盾,方用“犀角地黄汤”凉血止血、合清化痰热之,窍开超止。犀角地黄汤合制大黄、茜草根凉血祛瘀止血,功专力强,在内伤瘀热血证中具有独特的功效,前医诊为“气不摄血”证,处以归脾汤,竟无好转,反证药证相合,方能取效。