越鞠丸
方中香附行气开郁为主药,以治气郁;川芎为血中气药,可助香附理气,又可行血祛瘀;神曲消食治食郁;栀子清热泻火治火郁。诸药合用具有行气、活血、清热、燥湿、消食之功。对于痰郁者,因痰为湿凝,气清湿散则痰无从生,故方中未加祛痰之药。
中医综合类著作。共5卷。元朱震亨(1282~1358)撰。朱震亨,字彦修,人称丹溪先生、丹溪翁。义乌(今属浙江)人。金元四大家之一。作者认为人体“阳常有余,阴常不足”,是“滋阴派”代表人物。本书全面系统地反映朱震亨的“阳常有余,阴常不足”、“相火论”等学术思想。以内科杂病为主,兼及外、妇、儿各科病症,约一百余种。每一病症,先记朱氏原论,次述他的弟子戴元礼论述及方药,是一部研究内科杂病和朱氏学说的重要参考书。下面是出自《丹溪心法》经验方。
方中香附行气开郁为主药,以治气郁;川芎为血中气药,可助香附理气,又可行血祛瘀;神曲消食治食郁;栀子清热泻火治火郁。诸药合用具有行气、活血、清热、燥湿、消食之功。对于痰郁者,因痰为湿凝,气清湿散则痰无从生,故方中未加祛痰之药。
本证病机为风邪热毒或湿毒應遏。治宜清肠凉血止血,疏风利气。方中重用槐角苦寒沉降,能清大肠之热,凉血止血,为主药,地榆助槐角清热凉血止血,为辅药;更有黄芩清热,防风疏风,当归和血,枳壳理气,共为佐药。诸药合用,共奏清肠祛风,清热散湿,和血止血之效,使肠中湿热得清,下血得止,肿痛得消。
病本在肾,湿浊为标,治当标本兼顾。方中川萆薢、石菖蒲利湿化浊通窍治其标;益智仁,乌药温肾化气涩尿治其本。此外,由于肾阳不固则难以分清浊,而湿浊不去也将影响肾阳之固摄,因此,二者缺一不可。以食盐为使,取其咸以入肾,引药直达病所。诸药合用,共奏温暖下元,分清化浊之效。
本方为治疗食积的通用方剂。方中山楂为君,以消一切饮食积滞,尤善消肉食油腻之积;神曲消食健脾,善消酒食陈腐之积;萝卜子下气消食,长于消谷面之积,共为臣。三药同用,可消各种食物积滞。佐以半夏、陈皮行气化滞,和胃止呕;茯苓健脾利湿,和中止泻;食积易于化热,故又佐以连翘清热而散结。
胃苓汤系平胃散与五苓散合方。平胃散(陈皮、厚朴、苍术、甘草)燥湿运脾,行气和胃;五苓散利水渗湿,温阳化饮,合而用之具有行气利水,祛湿和胃作用。症见泄泻不止,以及水肿,腹胀,小便不利者。
方中木香、香附通行三焦气滞、青皮、陈皮疏理肝胃之气,黄连、黄柏清热燥湿,槟椰、牵牛下气导滞,莪术破血中,气滞,大黄攻积通便。(丹溪心法》配伍积壳宽肠下气,以增强木香、槟梅之效。纵观全方,以木香、槟榔为方名,且多用, 行气药物,立方之意,是以行气导滞为主,兼以泻热通便。
朱丹溪认为:“阴常不足,阳常有余,宜常养其阴,阴与阳济,则水能制火。”本方即是其滋阴降火之代表方剂。方中熟地、龟板滋阴填精,育阴潜阳以培其本;黄柏泻相火,坚真阴,知母润肺肾,泻火热,二者合用以清其源;猪脊髓为血肉有情之品,填精补髓,助熟地、龟板滋补肾水。全方合用,滋阴精,降相火,以达培本清源之效。
由黄柏、苍术两味药物组成。黄柏苦寒清热,苍术苦温燥湿,两者合用,具有清热燥湿之功。临床常以此为主方,治疗由于湿热所致的痿痹、脚气、疮疡等证。