四妙丸出自 成方便读本方清热利湿,是治疗湿热下注所致两足麻瘘肿痛的名方。本方证的病机为湿热搏结,注于筋骨,着于下焦,感于下肢面发。临床特点为局部湿热症状及小便短赤黄,舌苔黄腻,脉滑数。治宜清热利湿。方中黄柏、苍术、薏苡仁利湿清热,牛膝引药下行,其利湿清热之功较二妙散、三妙散更加突出。