验方组成:
柴胡(15g)瓜蒌根(9g)当归(9g) 红花(6g) 甘草(6g) 穿山甲(6g)酒浸大黄 (30g) 桃仁(9g)。
水煎服。
验方功效:
本方为治疗跌打损伤,瘀血疼痛的名方。本方证病机为瘀血停滞,气机受阻。临床以胸胁瘀肿疼痛及其他一系列瘀血停滞之症为特点。治疗以活血化瘀为主,兼以疏肝行气止痛。方中诸药合用,疏肝祛瘀,使气行血活,则胁痛自愈。
验方医案:
1.治疗外伤性胸胁痛:魏荣友[1]运用复元活血汤加味治疗外伤性胸胁痛,疗效显著。处方:柴胡12g,天花粉,当归、红花、桃仁各10g,炮穿山甲、甘草各6g,制大黄15g每日1剂,分2次,饭后服。病程短加土鳖虫6g,病程长再加夏枯草15g=结果:本组56例中,痊愈50例,好转6例,总有效率100%。魏氏认为:本方能使瘀去新生,气血流畅,痛止面元复,故取得满意疗效。
2.治疗乳腺增生: 张艳[2]运用复元活血汤加味治疗乳腺增生80例,疗效甚佳,基本方为:醋柴胡、炙穿山甲、肉苁蓉、制首乌、丝瓜络各15g,全瓜萎、当归各20g,桃仁12g,香附、酒大黄、红花、甘草各10g。日1剂,水煎服。20剂为1个疗程,经期停用。结果:痊愈44例,显效23例,有效10例,无效3例,总有效率96.25%。
3.治疗肋骨骨折疼痛:冯济陈等[3]运用复元活血汤加减内服治疗肋骨骨折疼痛(疼痛期),疗效显著,处方:柴胡、川楝子,地龙各10—15g,当归12g,大黄5—10g,红花、桃仁,瓜姜根各9~12g,秦艽20g,生黄芪15—30g,参三七(粉吞)3g,细辛1~2g,甘草4~6g。胸痛消失后,愈合期则用川断,骨碎补各15g.自然铜、赤芍各15~30g.姜黄9—12g 日1剂。结果;疼痛消失时间为7日,咳嗽性疼痛消失时间20日,骨折愈合时间平均30日。
4.治疗顽固性脑外伤头痛:夏永湘等[4]运用本方加减治疗顽固性脑外伤血瘀头痛,取得很好的效果。治疗以活血化瘀,疏通经络为法,处方为:柴胡10g,天花粉12g.红花、炮山甲、桃仁各9g,大黄3—6g,甘草5~9g 瘀血重者重用当归60~90g.病程长加水蛭9—10g;余症随症加减。结果:总有效率96.3%。
5.治疗肋软骨炎:吴观运[5]运用复元活血汤辅以痛点封闭治疗肋软骨炎43例,取得良好效果。治用加味复元活血汤(花粉、当归、红花、桃仁、炒山甲、酒大黄、甘草、柴胡,赤白芍、黄芪、桂枝、枳壳、元胡)。水煎服,日服1剂,早晚分服,同时用药物注射封闭痛点。疗效评定:痊愈(忠处隆起及疼痛消失,经随访半年以上再无多发)39例(90.7%);显效(局部隆起及疼痛消失,半年内有轻微隆起或疼痛者)4例(9.3%):总有效率为100%。所有病例均在第一次注射、服药后5天内隆起及疼痛明显减轻,1个疗程内临床治愈。有轻微复发者,用上法治疗仍然有效。验案举例:刘某,女,32岁。1990年4月2日初诊。患者于1个月前,因患感冒发热,咳嗽伴胸痛等症状,经内服感冒通及输液等治疗后退热,感冒也逐渐痊愈。然胸痛逐渐局限于前胸上部左侧,并有肿胀,夜间翻身及活动后加剧。自用去病片,元胡止痛片等药不效,遂来就诊。查体;心肺听诊为正常,胸骨左线第二、三胸肋关节处均见隆起、肿胀,有明显压痛,质硬,局部皮色如常,经查血常规、血沉、心电图及胸片均无异常发现。选胸部二处痛点封闭,内服复元活血汤(柴胡、瓜萎根、当归、红花、甘草。穿山甲、酒浸大黄、桃仁)加黄芪,桂枝、威灵仙、赤芍,枳壳5剂后,疼痛及肿胀明显减退,1个疗程后临床治愈。后经随访再无复发。
参考文献:
1.魏荣友,山东中医,1998.17(4):160
2.张艳,陕西中医,1994,15(2):52
3.冯济陈,等、浙江中医,1993,28(5):207
4.夏水潮、等、北京中医学院学报,1988,11(2):29
5.吴观运,甘肃中医,1995.8(4):13